Импотенция - Эректильная дисфункция - Мужское эректильное расстройство

Impotence (ED; Erectile Dysfunction; Male Erectile Disorder)

Что такое импотенция у мужчин?

Импотенция означает неспособность достичь или поддерживать достаточную для полового акта эрекцию полового члена.

Чтобы инициировать и поддерживать эрекцию, пенис должен наполняться кровью. Для этого одни из кровеносных сосудов расширяются, что увеличивает приток крови к пенису. Между тем, другие кровеносные сосуды сжимаются и препятствуют оттоку крови, в результате чего и возникает эрекция. Состояние участвующих в процессе эрекции кровеносных сосудов контролируется с помощью нервных импульсов.

Кровеносные сосуды и нервы мужского таза

Импотенция - причины

К эректильной дисфункции могут привести следующие факторы:

Венозная утечка как причина импотенции

Кровеносные сосуды, по которым происходит отток крови от полового члена, могут быть травмированы или поражены заболеванием, что может привести к утечке крови. Это означает, что эрекция не сможет долго длиться, а в крайнем случае мужчина вообще не сможет достичь ее.

Нейроваскулярная эректильная дисфункция

Проблемы с нервами и кровеносными сосудами также могут вызвать импотенцию. Расстройства, которые могут вызвать проблемы с эрекцией, включают:

Дисфункция нерва - может уменьшить чувствительность в члене, что приводит к импотенции;
Диабет 2 типа - вмешивается в передачу нервных сигналов;
Затвердение артерий - может привести к снижению кровотока;
Периферическая нейропатия, повреждение спинного мозга, а также операции - может привести к повреждению нервов;
Побочные эффекты от приема лекарств.

Психологическая импотенция

Многие из нервных сигналов, необходимых для эрекции, поступают из мозга. Эмоциональные проблемы могут играть определенную роль в жизни мужчин, вызывая половое бессилие.

Факторы риска импотенции

Факторы, которые могут увеличить риск импотенции включают в себя:

Возраст: 65 лет и старше;
Ожирение;
Медицинские расстройства:
- Диабет;
- Артериосклероз - упрочнение стенок артерий;
- Хроническая болезнь почек;
- Печеночная недостаточность;
- Болезнь Пейрони - изгиб члена, вызванный нарастанием рубцовой ткани;
- Болезни эндокринной системы;
- Неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз, периферическая нейропатия и инсульт;
- Гипертония;
- Психиатрические расстройства, таких как тревожность и депрессия;
Травматические причины импотенции:
- Сосудистая хирургия;
- Операции в тазовой области, в частности при раке предстательной железы;
- Травма спинного мозга;
Расстройства поведения, приводящие к импотенции:
- Употребление алкоголя;
- Употребление наркотиков;
- Использование анаболических стероидов;
- Курение;
- Межличностные конфликты с сексуальным партнером;
Лекарства:
- Антигипертензивные препараты - для лечения высокого кровяного давления;
- Антигистаминные препараты - часто применяются для лечения аллергии;
- Антидепрессанты;
- Транквилизаторы;
- Нейролептики.

Симптомы импотенции у мужчин

Симптомы эректильной дисфункции включают в себя:

Недостаточная твердость пениса;
Малое время эрекции.

Диагностика эректильной дисфункции

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Нужно ответить на вопросы о частоте, качестве и продолжительности эрекции. Ваши ответы могут помочь установить точный диагноз импотенции.

Врачом может быть назначен анализ крови.

Исследование ночной эрекции полового члена во время сна

Этот тест будет контролировать эрекцию во время сна. Эрекция пениса во время сна является нормальным состоянием. Если у вас импотенция, но эрекция во время сна нормальная, то ее причиной может быть эмоциональная проблема. Если у вас есть проблемы с эрекцией даже когда вы спите, то проблема может быть физическая.

Тесты медицинской визуализации для диагностики импотенции у мужчин

Для исследования кровотока в половом члене используется допплерография. Также тест позволяет обнаружить блокировку артерий или вен, по которым кровь поступает к половому члену.

Импотенция лечение - Эректильная дисфункция у мужчин лечение

Лечение импотенции у мужчин включает:

Лечение импотенции у мужчин - лекарства

Врач может назначить:

Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Не принимайте эти препараты, если вы также принимаете нитраты;
Тестостерон, если у вас низкий уровень тестостерона;
Алпростадил - либо вводят в пенис, или вставляют в мочеиспускательный канал в виде суппозиториев.

Будьте осторожны и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от импотенции. Некоторые из них могут быть небезопасны.

Вакуумные устройства для эрекции

Вакуумное устройство накачивает кровь в пенис. Затем на основание полового члена помещается сжимающее резиновое кольцо, препятствующее оттоку крови и позволяющее сохранить эрекцию. Вакуумное устройство может включать в себя:

Пластиковый цилиндр для пениса;
Ручной насос для откачивания воздуха из цилиндра;
Резиновое кольцо для сохранения эрекции после снятия цилиндра.

Сосудистая хирургия для лечения импотенции

Сосудистая хирургия проводится, чтобы устранить утечку из кровеносных сосудов полового члена при половом возбуждении.

Протезирование полового члена

В пенис может быть установлен протез полового члена, что позволяет имитировать эрекцию.

Протезирование полового члена

Секс-терапия в лечении импотенции

Сексуальная терапия импотенции может помочь избавиться от:

Неэффективной сексуальной техники;
Проблем в отношениях;
Тревоги
Депрессии.

Профилактика импотенции

Чтобы снизить вероятность возникновения импотенции:

Нужно принимать лекарства, чтобы контролировать кровяное давление, диабет или депрессию;
Если импотенция вызвана приемом лекарств, спросите врача о замене;
Поддерживайте здоровый вес;
Потребляйте здоровую пищу;
Если вы курите, нужно бросить. Курение в значительной степени связано с импотенцией у мужчин старшего возраста;
Поговорите с врачом или консультантом по поводу снижения половой функции.