Мазок Папаниколау - Скрининг рака шейки матки
Pap Test (Pap Smear; Pap Screening; Papanicolaou Test; Cervical Cancer Screening)
Описание
Шейка матки - открытая часть в матке. Ее можно увидеть в верхней части влагалища. Клетки на шейке матки могут стать злокачественными. Переход от нормальных клеток в раковые клетки занимает много времени. Изменения при раннем обнаружении можно вылечить перед развитием рака. Мазок Папаниколау представляет собой способ найти изменение или раковые клетки на шейке матки.
Причины проведения процедуры
Мазок Папаниколау часто делается как часть гинекологического осмотра, чтобы обнаружить изменения клеток шейки матки (дисплазия шейки матки), которые могут развиться в рак. Процедура может также обнаружить раковые клетки.
В настоящее время мазок Папаниколау рекомендуется проводить:
- В возрасте 21-29 лет каждые два года;
- В возрасте 30 лет и старше каждые три года;
- Если возраст старше 65 лет, можно не проводить мазок Папаниколау, если ранее были три нормальных результата подряд.
Нужно выполнять мазок чаще, если есть негативные результаты или определенные заболевания, например, подавленная иммунная система или история дисплазии шейки матки или рака шейки матки.
Как проводится мазок Папаниколау?
Подготовка к процедуре
- Не нужно планировать мазок Папаниколау во время менструального периода. Если это возможно, необходимо запланировать его через две недели после первого дня менструации;
- Нельзя использовать вагинальные кремы, лекарства, или спринцовки в течение 72 часов до теста;
- Нельзя использовать контрацептивы, такие как спермицидные пены, кремы, гели в течение 72 часов до теста;
- Нельзя заниматься сексом в течение 24 часов до теста.
Нужно сообщить врачу следующее:
- Период менструаций;
- Наличие беременности;
- Предыдущие Пап-тесты показывали аномалии;
- Ранее проводились процедуры шейки матки;
- Активность половой жизни;
- Наличие ВПЧ или других венерических заболеваний в прошлом;
- Наличие ненормальных вагинальных выделений или вагинальных инфекций;
- Наличие операций, лучевой терапии или химиотерапии;
- Принимаются ли таблетки, гормональные таблетки или гормональные кремы.
Описание проведения мазка Папаниколау
Обследуемая будет лежать на спине на гинекологическом кресле, поместив ноги в держатели. Врач вставляет расширитель во влагалище, и осторожно открывает его. Тонкая кисть или шпатель будет использоваться для протирки поверхности шейки матки и ее канала.
Клетки шейки матки, которые были извлечены с помощью инструментов будут помещены в заполненных жидкостью емкостях. Клетки будут отправлены в лабораторию для тестирования.
После теста
После проведения мазка Папаниколау можно заняться повседневными делами.
Сколько времени займет процедура?
Гинекологический осмотр занимает менее пяти минут.
Будет ли это больно?
Мазок Папаниколау, как правило, безболезненен. Может почувствоваться некоторое давление или небольшой спазм, когда с шейки матки собираются клетки.
Результаты мазка Папаниколау
Результаты мазка Папаниколау отправляются врачу в течение 2-3 недель. Врач сообщает пациентке о результатах. При необходимости, он обсудит последующие анализы или метод лечения:
- Если клетки в норме, никакого лечения не требуется. Нужно будет продолжать регулярные обследования по Папаниколау;
- Если обнаружено заражение, будет назначено лечение;
- Если найдены аномалии шейки матки, будут сделаны дополнительные анализы. После того как врач определяет причину аномалий, он обсудит варианты лечения. Дальнейшие тесты могут включать:
- Кольпоскопия - исследование влагалища и шейки матки с помощью микроскопа с небольшим увеличением;
- Биопсия - отбор небольшого количества ткани шейки матки для дальнейшего исследования;
- Дополнительные тесты Папаниколау.
Связь с врачом после мазка Папаниколау
По возвращении домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:
- Симптомы инфекции, включая лихорадку и озноб;
- Неприятных запах из влагалища;
- Боль или необычные выделения из влагалища;
- Тяжелая боль в животе или опухание.