Лучевая терапия внутренняя — Брахитерапия

Radiation Therapy — Internal (Ionizing Radiation; Radiotherapy; Brachytherapy)

Описание

Лучевая терапия применяется для лечения рака и других заболеваний. Этот метод лечения использует частицы с высокой энергией, чтобы повредить генетический код (ДНК) в раковых клетках. После этого патологические клетки теряют способность расти и делиться.

Существуют два основных вида лучевой терапии:

• Источник внешнего излучения - аппарат, который излучает радиацию на клетки и находится вне организма;
• Радиоактивные материалы вводятся в организм и доставляются к раковым клеткам (брахитерапия).

В некоторых случаях врач может рекомендовать комбинацию данных методов. Радиационная терапия часто используется совместно с другими видами лечения, такими как хирургия, химиотерапия и иммунотерапия (стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией).

Ниже описывается использование внутренней лучевой терапии.

Причины использования брахитерапии

• Контроль роста или распространения рака;
• Попытка вылечить рак;
• Уменьшите боль или другие признаки, вызванные раком (Это называют паллиативное лечение).

Лучевая терапия широко используется для лечения различных опухолей, таких как рак простаты, рак молочной железы и рак головы и шеи.

Возможные осложнения при лечении с помощью внутренней лучевой терапии

Внутреннее облучение может вызвать побочные эффекты, так как радиация повреждает собственные здоровые клетки организма совместно с раковыми.

Побочные эффекты могут изменяться, в зависимости от типа и места лечения. Наиболее общие побочные эффекты которые могут возникнуть (побочные эффекты от лечения могут быть также другими):

• Усталость;
• Изменения кожи (покраснение, раздражение);
• Уменьшение количества лейкоцитов в крови;
• Выпадение волос;
• Тошнота, рвота или диарея;
• Потеря аппетита.

Обсудить конкретные побочные эффекты можно с врачом.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений включают в себя:

• Предыдущая лучевая терапия;
• Болезни пациента: волчанка, склеродермия, дерматомиозит.

Женщинам, которые беременны или могут быть беременны следует избегать облучения. Это может нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

Как проводится внутренняя лучевая терапия?

Подготовка к лечению

Анестезия

Пациенту может потребоваться местная анестезия, которая обезболит небольшой участок тела, или общий наркоз, во время действия которого пациент спит.

Описание процедуры внутренней лучевой терапии

Источник излучения размещается в теле пациента непосредственно внутри или вблизи пораженного раком участка. Это обеспечивает высокие дозы радиации в короткие сроки. Радиоактивный источник (цезий, иридий, палладий, или йод) может быть в виде в виде провода, гранул или стержней.

Эта процедура в основном используется для лечения рака головы и шеи, груди, матки, щитовидной железы, шейки матки и простаты.

Основные типы внутреннего облучения:

• Внутритканевая брахитерапия - гранулы, иглы, или провода помещаются внутри пораженной ткани краткосрочно или на постоянной основе;
• Внутриполостная брахитерапия - контейнер с радиоактивным материалом временно помещается в полость тела - в матку, влагалище, или дыхательные пути (обычно в трахею).

Сколько времени займет внутренняя лучевая терапия?

Время зависит от типа рака, лечения и методов внутреннего облучения.

Будет ли больно при внутренней лучевой терапии?

Анестезия предотвращает боли во время процедуры. Пациент может испытывать боль при восстановлении в зависимости от того, где был помещен радиоактивный материал.

Среднее время пребывания в больнице

Пациент остается в больнице до тех пор, пока имплантат не будет удален, или, в случае постоянного имплантата, когда радиоактивность снизилась.

Врачи обычно удаляют имплантаты с высокими дозами радиации в течение нескольких минут. Имплантаты с низкой дозой радиации могут оставаться в организме несколько дней. Постоянные имплантаты теряют свою радиоактивность в течение нескольких дней.

Уход после внутренней лучевой терапии

Обязательно нужно следовать указаниям врача.

После внедрения имплантата пациента располагают в больничной палате. Пациенту необходимо соблюдать меры предосторожности для предотвращения облучения других людей.

Ограниченное посещение

Многие больницы не позволяют детям в возрасте до 18 лет и беременным женщинам посещать пациента, имеющего радиационные имплантаты. Они могут посещать его только после того, как имплантат удаляется. Если посетители допускаются, они должны находится не менее чем в двух метрах от кровати с больным. Посещение ограничивается временем 10-30 минут.

Сотрудники больницы могут размещать специальный щит рядом с кроватью, чтобы защитить посетителей и персонал от радиации.

Ограниченный контакт с персоналом

Сотрудники больницы общаются с пациентом на расстоянии (возможно даже не заходя в палату). Они также могут заходить и выходить очень быстро, чтобы избежать чрезмерного воздействия радиации.

Во время лечения врач посещает пациента хотя бы раз в неделю. Могут быть назначены обычные анализы крови для проверки воздействия радиации на клетки крови.

После завершения лечения пациенту придется регулярно делать обследования, чтобы оценить его эффективность. Последующее наблюдение будет индивидуальным для каждого человека.

Дальнейший уход может включать в себя тестирование, прием лекарств или восстановительное лечение.

Нужно сообщить врачу, если возникли побочные эффекты. Многие побочные эффекты можно вылечить с помощью лекарств или диеты. Врач может изменить или задержать курса лечения, если побочных эффектов слишком много или они угрожают здоровью. Большинство побочных эффектов постепенно пройдет после лечения.

Опасные для здоровья ситуации после внутренней лучевой терапии

После лечения и возвращения домой нужно обратиться к врачу если возникли следующие проблемы:

• Появились признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Диарея или потеря аппетита;
• Необъяснимая потеря веса;
• Частое мочеиспускание, особенно если оно сопровождается болью и жжением;
• Появились новые опухоли;
• Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств;
• Боль, которая не проходит долгое время;
• Необычные изменения в коже, в том числе синяки, сыпь, выделения или кровотечения;
• Кашель, одышка или боли в груди;
• Опасные симптомы, о возможном появлении которых может предупредить доктор;
• Любые неизвестные опасные симптомы.

В случае серьезного и быстрого ухудшения здоровья нужно сразу вызвать скорую помощь.