Эпилепсия у детей - Судороги у ребенка

Seizure Disorder—Child (Disorder, Seizure—Child; Epilepsy—Child)

Что такое судороги у ребенка?

Судороги вызываются аномальной электрической активностью в головном мозге. Когда у ребенка наблюдаются два или более случая судорог, это называется эпилепсия. Хотя есть много различных типов судорог, выделяют две основные категории:

• Первично-генерализованные приступы эпилепсии - не имеют конкретного центра возникновения;
• Парциальные (фокальные) приступы эпилепсии - приступ начинается в определенных областях мозга. Обычно возникают при повреждении нервных клеток в специфической зоне одного из полушарий мозга.

Эпилепсия у детей причины - Почему судороги у ребенка

Эпилепсию вызывает ненормальное функционирование мозга. Зачастую трудно определить точную причину возникновения судорог, но некоторые факторы, которые могут играть роль в этом процессе следующие:

• Генетическое заболевание;
• Заболевания мозга или его повреждение, например, инфекции, травмы, опухоли мозга у ребенка или кровоизлияния в мозг.

Факторы риска эпилепсии у детей

Факторы , которые могут увеличить вероятность развития судорог или эпилепсии у ребенка включают в себя:

• Преждевременные роды или низкий вес при рождении;
• Повреждение мозга во время родов;
• Аномальная структура мозга;
• Травматическое повреждение мозга;
• Инфекции мозга;
• Опухоль головного мозга;
• История фебрильных судорог в прошлом;
• Судороги в течение первого месяца после рождения;
• Семейная история эпилепсии;
• Цистицеркоз - инфекция, вызванная свиным солитером.

Эпилепсия у детей симптомы

Симптомы эпилепсии у детей могут варьироваться в зависимости от ее типа. Примеры симптомов детской эпилепсии включают:

• Аура - состояние, предшествующее началу приступа, характеризующееся восприятием странных запахов или звуков, появлением перед глазами пятен или необычными ощущениями в животе.
• Частые моргания или закатывание глаз;
• Потеря сознания;
• Повторяющиеся подергивания одной конечностью;
• Неконтролируемое подергивания мышц;
• Трение руками, причмокивание губами, перебирание одежды;
• Потеря контроля мочевого пузыря или кишечника;
• Сонливость или спутанность сознания после приступа.

Диагностика эпилепсии у детей

Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполнит медицинский осмотр. Тесты могут включать:

• Анализы крови - чтобы найти аномальные уровни различных веществ в крови;
• Поясничная пункция - отбор и анализ цереброспинальной жидкости из нижней части спины; может быть назначена для поиска инфекции или кровотечения.

Для выполнения снимков структуры организма могут быть назначены:

• Магнитно-резонансная томография ( МРТ) - тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структур внутри мозга;
• Компьютерная томография головы (КТ) - вид рентгеновского обследования, в котором используется компьютер , чтобы сделать снимки структур внутри головы (используется в некоторых случаях);

Для исследования активности мозга применяются:

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) - тест, который использует специальные датчики для оценки электрической активности мозга;
• Магнитоэнцефалография (МЭГ).

Лечение эпилепсии у детей

Варианты лечения включают:

Лекарства от эпилепсии для детей

Есть много различных видов лекарств для лечения судорожных расстройств. Назначение препарата будет основываться на конкретном типе судорог и симптомов у ребенка. Чаще всего назначаются противоэпилептические лекарства. В некоторых случаях противоэпилептические лекарственные препараты могут быть использованы в комбинации с другими лекарственными средствами.

Операция для лечения эпилепсии у ребенка

Если прием лекарств не приносит облегчения, или побочные эффекты от их приема являются слишком серьезными, возможно, потребуется операция. Хирургическое вмешательство заключается в удалении области мозга, которая была определена в качестве причины судорог. Операция показана для больных с точно локализованным участком мозга, являющимся причиной приступа.

Стимуляция блуждающего нерва (СБН) при эпилепсии у детей

В грудную клетку имплантируется специальное устройство, обеспечивающее электрическую стимуляцию блуждающего нерва. Стимуляция может предотвратить или уменьшить частоту эпилептических припадков. Больному по-прежнему требуется принимать лекарства, обычно в меньших дозах чем раньше.

Богатый жирами рацион (Кетогенная диета)

Это очень строгая диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов и белков. Эта диета приводит химический баланс организма к состоянию, называемому кетоз, что уменьшает частоту приступов эпилепсии. Богатый жирами рацион является эффективным для детей и менее эффективным у взрослых. Чтобы начать эту диету, нужно проконсультироваться с врачом. Поскольку организм ребенка нуждается в надлежащем поступлении питательных веществ, вам нужна будет консультация диетолога.

Другие изменения образа жизни для лечения эпилепсии у ребенка

Врач может попросить вас фиксировать события, предшествующие приступу, а также состояние ребенка во время и после приступа. Это может помочь выявить и исключить причины (триггеры), вызывающие возникновение судорог. Эти причины могут варьироваться, но некоторые из них включают:

• Лишение сна;
• Стресс;
• Гормональные изменения;
• Воздействие мигающих источников света, таких как стробоскопы;
• Использование некоторых лекарственных препаратов;
• Недостающие дозы противосудорожных лекарств.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения приступа эпилепсии у ребенка:

• Избегайте триггеров, вызывающих появление судорог;
• Своевременно давайте ребенку противосудорожные препараты;
• Следите, чтобы ребенок нормально высыпался;
• Помогите ребенку избежать гипервентиляции, научив его упражнениям по глубокому дыханию и медитации.

Другие методы, помогающие снизить вероятность появления судорог у ребенка:

• Наденьте ребенку медицинский браслет. Таким образом, если у него начнется приступ, люди вокруг будут понимать, что происходит и смогут принять соответствующие шаги;
• Если у ребенка часто возникают приступы, примите меры, чтобы предотвратить серьезные травмы:
  • Не допускайте, чтобы ребенок плавал или купался в ванной в одиночку;
  • Не позволяйте ребенку самому подниматься по лестнице или играть в местах, где ему грозит падение с высоты;
  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, какие виды деятельности являются безопасными для ребенка. Возможно, потребуется избегать заниматься некоторыми видами спорта.

Профилактика эпилепсии у ребенка

Пока не существует способов предотвращения эпилепсии. Вы можете принять меры для предотвращения травм головного мозга, которые могут привести к судорогам:

• Получите нормальный дородовой уход;
• Будьте уверены, что ваш ребенок всегда носит шлем при езде на велосипеде, катании на скейтборде, или занимаясь контактными видами спорта;
• Попросите ребенка пристегнуться ремнями безопасности или посадите его в автокресло во время езды в автомобиле;
• Научите ребенка никогда не нырять в воду вниз головой. Ребенок всегда должен прыгать в воду ногами вперед.