Вывих бедра - Вывих тазобедренного сустава

Hip Dislocation (Dislocated Hip; Dislocation, Hip)

Что такое вывих бедра?

Вывих бедра возникает, когда головка бедренной кости выходит из своего нормального местоположения в вертлужной впадине тазовой кости. Головка бедренной кости и вертлужная впадина образуют тазобедренный сустав.

Вывих бедра причины

Вывих бедра относительно редкая и тяжелая травма, и она часто связана с переломом шейки бедра или переломом таза. Вывих бедра возникает только тогда, когда на тазобедренный сустав прикладывается значительная нагрузка. Наиболее частые причины вывиха бедра:

• Падение, особенно с большой высоты;
• Дорожно-транспортные происшествия;
• Спортивные травмы, особенно при занятиях футболом, регби, при катании на лыжах и сноуборде.

Факторы риска вывиха бедра

Факторы, которые увеличивают вероятность вывиха бедра:

• Операция по эндопротезированию тазобедренного сустава;
• Аномалии тазобедренного сустава;
• Падение, особенно с высоты;
• Дорожно-транспортные происшествия;
• Спортивные травмы, особенно при занятиях футболом, регби, при катании на лыжах и сноуборде;
• Чрезмерное употребление алкоголя, что повышает риск падений;
• Плохой контроль мышц или их слабость,что приводит к частым падениям.

Вывих бедра и шейки бедра - симптомы

Симптомы включают в себя:

• Сильная боль в бедре, особенно при попытке переместить ногу;
• Боль, которая распространяется на ногах, колени;
• Нога на стороне вывиха становится короче здоровой ноги;
• Внешние признаки деформации в области тазобедренного сустава;
• Боль или онемение вдоль задней части бедер, если после травмы возникает давление на седалищный нерв;
• Невозможность ходить.

Диагностика вывиха бедра

Врач спросит о симптомах и о том, как произошел несчастный случай. Будет проведен осмотр бедра и ноги.

Для постановки диагноза может быть необходимо выполнение снимков костей тазобедренного сустава. Для этих целей применяются следующие методы:

• Рентгенография;
• Компьютерная томография (КТ) - для обнаружения фрагментов и осколков кости, препятствующих нормальному движению кости в вертлужной впадине;
• МРТ - чтобы оценить степень повреждения связок, хрящей и обнаружить другие травмы мягких тканей.

Вывих тазобедренного сустава - лечение

Лечение вывиха бедра включает:

Закрытая репозиция - Вправление вывиха бедра

При закрытой репозиции костей врач будет перемещать бедро и ногу таким образом, чтобы попытаться поместить головку бедренной кости обратно в вертлужное гнездо. Перед выполнением этой процедуры пациенту могут быть предоставлены лекарства для расслабления и обезболивания:

• Обезболивающие лекарства;
• Успокоительные;
• Миорелаксанты;
• Общая анестезия или спинальная анестезия.

Открытая репозиция кости при вывихе бедра

В некоторых тяжелых случаях вывихов, может быть необходима операция. Открытая репозиция часто выполняется в следующих случаях:

• Закрытая репозиция костей не увенчалась успехом;
• Костные фрагменты или мягкие ткани попадают в область вертлужного гнезда и препятствуют нормальному перемещению сустава;
• Сустав после закрытой репозиции остается нестабильным;
• Произошел перелом костей бедра или костей таза.

Физическая активность при лечении вывиха бедра

После начального периода восстановления вы должны начать выполнять комплекс упражнений, чтобы сохранить гибкость и диапазон движений тазобедренного сустава, как это рекомендовано врачом.

Врач может направить вас к физиотерапевту, чтобы помочь ускорить реабилитацию после вывиха бедра.

Профилактика вывиха тазобедренного сустава

 Для предотвращения вывиха бедра не существует постоянных руководящих принципов. Большинство сучаев возникает в результате дорожно-транспортных происшествий или спортивных травм. Чтобы снизить риск травмы:

• При езде в автомобиле используйте ремень безопасности;
• Соблюдайте ограничения скорости и другие правила дорожного движения;
• Не злоупотребляйте алкоголем;
• Используйте соответствующую экипировку для обеспечения безопасности при занятиях спортом;
• Соблюдайте технику безопасности для предотвращения падений при работе на высоте;
• Проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения хронических заболеваний суставов.