Остановка сердца

Cardiac Arrest (Cardiopulmonary Arrest)

Описание остановки сердца

При остановке сердца, сердце внезапно перестает биться. Это происходит из-за проблем в электрической системе сердца, которая управляет его работой. При остановке сердца должна быть незамедлительно предоставлена экстренная медицинская помощь. При отсутствии помощи человек может быстро умереть, так как кровь не поступает к тканям и органам.

Остановка сердца и сердечный приступ - разные вещи. Когда у человека возникает сердечный приступ, приток крови к сердцу прерывается. Сердечный приступ может возникнуть из-за проблем с коронарными артериями, такими как накопление бляшек, тромб или утолщение стенок артерий.

Электрическая система сердца

Причины остановки сердца

Остановку сердца могут вызвать:

Фибрилляция желудочков - быстрый, нерегулярный сердечный ритм, препятствующий циркуляции крови (наиболее частая причина внезапной остановки сердца);
Желудочковая тахикардия - быстрый, но регулярный ритм сердца. Может перейти в фибрилляцию желудочков;
Сильное замедление частоты сердечных сокращений из-за отказа установленного кардиостимулятора или тяжелой блокады сердца (вмешательство в электрическую проводимость);
Остановка дыхания;
Тромб или утопление сердечной ткани;
Воздействие электрического тока;
Гипотермия;
Внезапное снижение кровяного давления;
Неизвестные причины.

Факторы риска остановки сердца

Факторы, которые повышают вероятность остановки сердца:

Ишемическая болезнь сердца;
Сердечный приступ;
Кардиомиопатия;
Увеличенный размер сердца;
Врожденные пороки сердца;
Сердечные клапаны не функционируют должным образом;
Заболевания, влияющие электрическую систему сердца;
Тяжелый метаболический дисбаланс;
Побочные эффекты лекарственных препаратов;
Заболевания легких;
Травма груди;
Сильная потеря крови;
Чрезмерное перенапряжение у людей с сердечными расстройствами;
Наркотики (например, кокаин).

Симптомы остановки сердца

Симптомы остановки сердца включают в себя:

Потеря сознания;
Отсутствие дыхания;
Отсутствие сердцебиения.

За несколько недель перед остановкой сердца некоторые пациенты сообщали о следующих симптомах или предупреждающих знаках:

Боль в грудной клетке;
Чувство слабости;
Стучащие ощущения в груди;
Ощущение слабости.

Диагностика остановки сердца

Сначала необходимо проверить, находится ли человек в сознании. Если человек не отвечает, необходимо немедленно вызвать скорую посощь. Если в наличии есть автоматический внешний дефибриллятор (АВД), необходимо воспользоваться им согласно инструкциям.

После вызова скорой, с помощью АВД нужно постараться запустить сердце. Если АВД недоступен, нужно начать выполнять непрямой массаж сердца, нажимая на грудную клетку. Надавливайте грудь на глубину по крайней мере на 4-5 см, со скоростью не менее 100 сжатий в минуту. Если вы умеете выполнять сердечно-легочную реанимацию (СЛР), после 30 сжатий нужно сделать два вдоха в легкие. Затем продолжайте непрямой массаж сердца. Массаж необходимо продолжать до прибытия скорой помощи, или до тех пор, пока пострадавший не придет в сознание.

Лечение остановки сердца

Своевременное лечение повышает шансы на выживание. Шаги, которые призваны повысить выживаемость:

Вызов скорой помощи

Нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Вызовите бригаду, как только заметите признаки проблем с сердцем или подозреваете, что произошла остановка сердца.

Дефибрилляция при остановке сердца

Дефибрилляция - удар электрическим током в грудь через электроды или контактные площадки. Электрошок призван запустить остановившееся сердце или исправить нарушения сердечного ритма.

Начало СЛР при остановке сердца

СЛР помогает сохранить приток крови и кислорода к тканям и мозгу, пока не будут использованы другие методы лечения. Сердце и головной мозг очень чувствительны к низким уровням кислорода. Повреждение этих органов может произойти даже при успешном выполнении СЛР.

Дальнейшая медицинская помощь

Скорая на месте происшествия и врачи в больнице предоставят необходимую медицинскую помощь. Они назначат лекарства, установят трубку, чтобы поддерживать проходимость дыхательных путей, а также предоставят неотложную медицинскую помощь. Часто используется адреналин, чтобы сделать сердце более восприимчивым к электрическим импульсам и улучшить приток крови к сердцу и мозгу. Пациенту будет предоставлен кислород.

Терапевтическая гипотермия - еще один тип лечения, который может быть использован в больнице. Она использует понижение температуры тела человека до 32 ° -34 °C с помощью холодного мокрого одеяла, пакетов со льдом и прохладного физиологического раствора. Охлаждение выполняется в целях восстановление функций мозга. Тело человека может оставаться при этой температуре в течение длительного периода времени (около 12-24 часов).

Даже в тех случаях, когда нормальный сердечный ритм был восстановлен, низкий уровень кислорода может привести к серьезному повреждению сердца, головного мозга и других жизненно важных органов.

Профилактика остановки сердца

Чтобы уменьшить вероятность остановки сердца, рекомендуется выполнять следующее:

Узнайте, какие могут быть опасные признаки болезни сердца и сразу обратитесь за помощью, если появился любой из них;
Проконсультируйтесь с врачом, если был поставлен диагноз болезни сердца - например, врач может порекомендовать принимать лекарства для предотвращения аритмии;
Спростие врача, нужен ли дома автоматический внешний дефибриллятор, если вы подвержены высокому риску остановки сердца.