Мультиформная глиобластома

Glioblastoma Multiforme (GBM; Brain Tumor; Malignant Astrocytoma)

Описание

Мультиформная глиобластома (МФГ) является наиболее распространенной глиомой (тип рака мозга). Она занимает почти одну четвертую часть всех первичных опухолей головного мозга. Этот рак начинается в глиальных клетках, которые помогают работе нервной клетки.

Заболевание может развиваться спонтанно. Реже глиобластома может развиться из менее злокачественных (раковых) опухолей головного мозга. В большинстве случаев МФГ расположена в полушариях мозга, но иногда может начаться в спинном мозге или стволе мозга.

Если вы подозреваете, что у вас есть это серьезное заболевание, немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение имеет более благоприятный исход.

Опухоль головного мозга

Причины мультиформной глиобластомы

МФГ возникает из астроцитов, которые являются одним из типов глиальных клеток. Факторы, которые влияют на астроциты и их перерождение в раковые клетки, пока достоверно не выяснены.

Факторы риска мультиформной глиобластомы

Факторы, которые повышают вероятность развития мультиформной глиобластомы:

Пол: мужской (несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин);
Возраст: старше 50 лет;
Этническая принадлежность: белые, латиноамериканцы, азиаты;
Наличие астроцитомы (опухоль мозга), которая иногда перерастает в опухоль более высокого класса;
Наличие одного из следующих генетических расстройств, связанных с повышением заболеваемости глиомами:
- Нейрофиброматоз;
- Клубневый склероз;
- Болезнь фон Хиппель-Линдау;
- Синдром Ли-Фраумени;
- Синдром Теркота;
Лучевая терапия (Облучение высокой дозой радиации при лечении астроцитомы).

Не существует доказательств того, что электромагнитное излучение и использование сотового телефона может вызвать это заболевание.

Симптомы мультиформной глиобластомы

Симптомы включают в себя:

Повторяющаяся головная боль - более чем у 30% пациентов;
Повторяющиеся приступы - от 20% до 30% пациентов;
Прогрессивная когнитивная дисфункция - зависит от расположения опухоли. Могут возникать проблемы со зрением, речью, двигательными функциями;
Изменение личности;
Поведенческие изменения, развитие несоответствующего поведения;
Потеря памяти.

Диагностика мультиформной глиобластомы

После полного изучения симптомов и завершения медицинского обследования, врач может назначить следующие тесты:

Компьютерная томография головы - вид рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки структуры внутри мозга;
МРТ - тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри мозга;
Функциональное МРТ - тест, который собирает информацию о кровотоке внутри опухоли, дает больше информации о опухоли и функции окружающей ее нормальной ткани мозга;
Магнитно резонансная спектроскопия (МРС) - тест, который измеряет метаболизма пораженного участка в мозге;
Электроэнцефалограмма - тест, который записывает активность мозга путем измерения электрического тока через него;
Биопсия мозга - удаление образца ткани головного мозга, чтобы проверить ее на наличие нарушений;
Спинномозговая пункция - отбор небольшого количества спинномозговой жидкости для проверки нарушений в мозге;
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная томография (ОФЭКТ сканирование) - выполняются снимки, которые позволяют увидеть активность ткани мозга.

Лечение мультиформной глиобластомы

Часто проводится операция, чтобы подтвердить диагноз и облегчить головную боль, но врачи не смогут полностью устранить рак. Другие виды лечения, применяемые для мультиформной глиобластомы:

Лучевая терапия - используется для дальнейшего уменьшения размера опухоли. Эффективна примерно у 25% больных и может быть наиболее полезной в улучшении выживаемости у пациентов старшего возраста;
Химиотерапия - повышает выживаемость и качество жизни;
Также используются стероиды, чтобы подавить опухоль, противосудорожные препараты для подавления приступов, и обезболивающие препараты.

В настоящее время исследователи изучают новые методы лечения. Они включают в себя:

Иммунотерапия;
Анти-ангиогенез (чтобы остановить опухоль от создания новых клеток);
Молекулярная терапия;
Генная терапия;
Генетический анализ опухоли - становится важным инструментом в определении того, какие методы лечения лучше всего подходят для данного индивида. В этих областях необходимо проводить дополнительные исследования .

К сожалению, общий прогноз заболевания неблагоприятный. Даже при агрессивном лечении, пациенты живут не более пяти лет после установления диагноза. Тем не менее, есть свидетельства, что медицинское и хирургическое вмешательство может увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.

Больным мультиформной глиобластомой необходима поддержка, которая может включать:

Участие в группах поддержки;
Психотерапия и психиатрия;
Устранение боли;
Хоспис.

Профилактика мультиформной глиобластомы

Нет никаких методов предотвращения мультиформной глиобластомы, поскольку причина ее появления неизвестна.