Лечение недержания мочи - лапароскопическая операция - Операция по "подвеске" уретры

Urethral Suspension—Laparoscopic Bladder Suspension

Описание

Стрессовое недержание мочи является одной из многих причин неконтролируемого недержания мочи. Операция по "подвеске" уретры призвана помочь в лечении недержания мочи у женщин.

Недержание мочи чаще всего вызвано ослаблением мышц тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь. Причинами ослабления мышц могут быть:

• Беременность;
• Роды;
• Менопауза;
• Предыдущая операция в тазовой области;
• Отсутствие физической активности.

Причины проведения лапароскопической процедуры лечения недержания мочи

Цель операции заключается в дополнительной поддержке в мочеиспускательного канала, что дает больше сопротивление утечке мочи. Это позволит остановить неконтролируемое мочеиспускание.

Возможные осложнения лапароскопической операции лечения недержания мочи

Осложнения встречаются редко, но процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется лечение недержания мочи, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Кровотечение;
• Инфекция;
• Реакция на анестезию;
• Неспособность к мочеиспусканию;
• Продолжение недержания мочи или повторное возникновение проблемы;
• Повреждение других близлежащих органов и кровеносных сосудов;
• Боль (например, во время полового акта).

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений включают в себя:

• Курение;
• Плохое состояние здоровья.

Как проводится лапароскопическая операция по "подвеске" уретры?

Подготовка к процедуре

Врач будет пытаться выяснить, почему происходит утечка мочи, назначив все или некоторые из тестов:

• Изучение медицинской истории и информации о лекарственных средствах, болезнях, числе беременностей и предыдущих операций;
• Анализы мочи, для определения наличия инфекции или других проблем;
• Осмотр - включает в себя ректальный и вагинальный осмотр;
• Для оценки функции мочевого пузыря могут быть назначены дополнительные процедуры, такие как:
  • Тестирование уродинамики (исследование диуреза) - устанавливается временный катетер для изучения функции мочевого пузыря;
  • Цистоскопия - процедура для исследования внутренней части мочевого пузыря.

В преддверии операции:

• Сообщите врачу о принимаемых лекарствах. За неделю до операции, возможно, нужно прекратить принимать некоторые препараты:
  • Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
  • Разжижающие кровь, такие как варфарин;
  • Клопидогрель (Плавикс);
• Нужно организовать поездку домой из больницы;
• Ничего не ешьте и не пейте на ночь перед операцией.

Анестезия

Может быть использована спинальная анестезия, чтобы обезболить нижнюю часть тела. Иногда применяется общая анестезия, в этом случае во время операции вы будете спать.

Описание лапароскопической операции по "подвеске" уретры

В области проведения операции выполняются 2-3 небольших разреза. В них вводятся специальные инструменты, чтобы связать мочевой пузырь с тазовой костью. Для управления операцией используется специальное устройство с камерой и источником света на конце, которое вводится в один из разрезов.

Сразу после лапароскопической операции по "подвеске" уретры

После операции вы будете направлены в послеоперационную палату. Для отвода мочи устанавливается катетер.

Сколько времени займет лапароскопическая операция по "подвеске" уретры?

1-1,5 часов.

Лапароскопическая операция по "подвеске" уретры - будет ли это больно?

Анестезия будет блокировать боль во время операции. После операции могут возникнуть боль или болезненность. Врач назначит обезболивающие лекарства, чтобы уменьшить дискомфорт.

Среднее время пребывания в больнице после лапароскопической операции по "подвеске" уретры

Вы можете быть отправлены домой в день операции, если не возникнет осложнений.

Ведение послеоперационного периода после лапароскопической операции по "подвеске" уретры

В больнице

Сначала моча может быть красноватого цвета, в связи с выделением крови. Это пройдет с течением некоторого времени. Когда вы сможете нормально мочиться, катетер будет удален. Вы можете начать ходить в день операции.

Уход на дому

Избегайте подъема тяжестей и физических нагрузок в течение шести недель после операции. Это позволит ускорить выздоровление. Спросите врача, когда безопасно принимать душ, ванну или подвергать место операции воздействию воды.

Для обеспечения нормального восстановления следуйте указаниям врача.

Связь с врачом после лапароскопической операции по "подвеске" уретры

После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появился любой из следующих симптомов:

• Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
• Покраснение, отек, сильная боль, кровотечение или выделения из разреза;
• Боль, которая не проходит после приема назначенных обезболивающих лекарств;
• Кашель, одышка или боли в груди;
• Тяжелая тошнота и рвота;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Боль, жжение, частое мочеиспускание.