Лучевая терапия интенсивно-модулированная - ИМЛТ

Intensity Modulated Radiation Therapy (IMRT)

Описание

Лучевая терапия использует радиацию, чтобы убить раковые клетки и уменьшить опухоль. Некоторые нормальные клетки также повреждаются радиацией. Целью лучевой терапии является убить как можно больше раковых клеток, ограничив повреждение здоровых клеток.

Интенсивно-модулированная лучевая терапия (ИМЛТ, также используется название лучевая терапия с модулированной интенсивностью (ЛТМИ)) является одним из методов лечения рака. Процедура использует пучки излучения различной интенсивности. Соответствующие дозы радиации направляются на опухоль и уменьшают облучение близлежащих здоровых тканей.

Причины проведения интенсивно-модулированной лучевой терапии

Лучевая терапия используется, чтобы уничтожить или уменьшить опухоль, и устранить или предотвратить распространение рака. Она также может быть использована для облегчения симптомов, вызванных опухолью (например, боль, кровотечение). По сравнению с обычной лучевой терапией, с помощью ЛТМИ к опухоли можно безопасно доставить большие дозы радиации. Высокая доза может повысить успешность лечения.

Возможные осложнения интенсивно-модулированной лучевой терапии

ЛТМИ, как правило, вызывает меньшее количество побочных эффектов по сравнению с обычной лучевой терапией. Побочные эффекты варьируются у разных пациентов, в зависимости от местоположения рака. Некоторые пациенты не испытывают никаких побочных эффектов. Общие побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

• Усталость;
• Изменения кожи;
• Выпадение волос;
• Потеря аппетита;
• Конкретные побочные эффекты, связанные с областью тела, к которой применяется лечение.

Несмотря на неудобства, побочные эффекты, связанные с лучевой терапии, как правило, несерьезные. Их можно снизить принимая лекарства и обеспечив правильное питание. Онколог может объяснить причину возникновения побочных эффектов, и поможет определить оптимальные методы их избежания.

Как проводится интенсивно-модулированная лучевая терапия?

Подготовка к процедуре

Планирование ЛТМИ является сложным и обычно занимает 2-5 дней. Планирование может включать в себя:

• Осмотр;
• Проведение одного или нескольких тестов для выполнения снимков той области тела, куда будут направлены пучки излучения. Используемые тесты могут включать:
• Рентген - тест, который использует излучение, чтобы сфотографировать структуры внутри тела;
• Компьютерная томография - типа рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки структуры внутри тела;
• МРТ - тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри тела;
• ПЭТ - тест, который использует специальную камеру для просмотра структур внутри организма после введения радиоактивного раствора в вену;
• КТ/ПЭТ - одновременное проведение обоих исследований, что обеспечивает повышенную точность тестирования;
• Маркировка мест на коже, куда будет направлена радиация;
• Установка устройств (например, маска, поддерживающий каркас), которые могут увеличить точность облучения;
• Использование ультразвука или имплантированных маркеров для отслеживания положения опухоли.

Описание процедуры интенсивно-модулированной лучевой терапии

Используя маркеры на коже в качестве ориентира, радиолог размещает пациента на процедурный стол. Для проверки точности позиционирования могут быть использованы снимки или ультразвук. Терапевт выходит из комнаты, чтобы контролировать движение аппарата для облучения. Процедура обеспечивает облучение в трех измерениях. Это помогает сконцентрировать его на опухоли. Здоровая ткань получает меньшие дозы радиации, чем опухоль.

По окончании процедуры лучевой терапии нужно остаться на некоторое время в кабинете для облучения. В общем, вы не будете чувствовать или ощущать что-либо во время лечения. Тем не менее, аппарат может быть остановлен, если вы почувствуете боль или дискомфорт. Врач будет контролировать ваше состояние с помощью телекамеры. Вы сможете пообщаться с ним по домофону, если потребуется.

Сразу после интенсивно-модулированной лучевой терапии

Вы сможете возобновить нормальную повседневную деятельность. Интенсивно-модулированная лучевая терапия не делает вас радиоактивным, и вам не нужно, избегать других людей после лечения.

Сколько времени займет интенсивно-модулированная лучевая терапия?

Каждый сеанс длится 15-30 минут. Пациентам, как правило, нужно проходить ЛТМИ пять дней в неделю в течение 4-8 недель.

Интенсивно-модулированная лучевая терапия - будет ли это больно?

Закрепление в неподвижной позиции может быть немного неудобным, но это совсем не больно.

Процедуры по уходу после интенсивно-модулированной лучевой терапии

Во время лечения нужно посещать врача хотя бы раз в неделю. Во время курса лечения могут быть назначены анализы крови и другие тесты.

После завершения лечения нужно регулярно посещать врача, чтобы следить за побочными эффектами, эффективностью лечения и проверить наличие признаков рецидива заболевания. Вам может потребоваться дальнейшее тестирование, прием лекарств или восстановительное лечение. Обязательно следуйте указаниям врача.

Связь с врачом после интенсивно-модулированной лучевой терапии

После лечения и возвращения домой нужно обратиться к врачу если возникли следующие проблемы:

• Стойкие боли;
• Новые или необычные опухоли или набухание;
• Тошнота, диарея, рвота, потеря аппетита;
• Необъяснимая потеря веса;
• Кашель, боль в горле или лихорадка, которая не проходит;
• Необычные изменения на коже, в том числе сыпь, кровотечения или кровоподтеки.
• Другие беспокоящие симптомы.