Грыжа - Лечение грыжи - Репарация грыжи

Hernia Repair (Herniorrhaphy; Repair, Hernia)

Описание

Эта операция позволяет вылечить грыжу. Грыжа образуется, когда брюшная стенка ослабевают, выпячивается или разрывается. Это приводит к тому, что внутренняя оболочка брюшной полости выступает и образует мешок за пределами брюшной полости. Брюшное содержимое, например, тонкая кишка, может перемещаться и застрять в этом мешке.

Грыжа может возникнуть в различных областях, таких как:

Пах (так называемые паховые грыжи) - наиболее распространенная проблема;
Пупковая грыжа;
Грыжа на месте хирургического разреза;
Грыжа в верхне-срединной части брюшной полости;
Грыжа между животом и бедрами (так называемые бедренные грыжи);
Грыжа в месте, где пищевод присоединяется к животу (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).

Грыжа - Лечение грыжи - Репарация грыжи

Причины лечения грыжи

Операция проводится, чтобы вылечить грыжу. Операция препятствует тому, чтобы грыжа стала "ущемленной" (зажатой настолько, что прекращается кровоснабжение). Если возникнет странгуляция, вы будете нуждаться в экстренной операции. Грыжа не заживет без операции. Размер грыжи и боль в области выпячивания обычно увеличиваются с течением времени.

Осложнения при репарации грыжи

Осложнения встречаются редко, но никакая операция не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить репарацию грыжи, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

Повреждение соседних органов или структур (кишечник или мочевой пузырь);
Инфекция;
Кровотечение;
Рубцевание;
Пневмония и другие осложнения общей анестезии.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

Наличие неврологических заболеваний, болезней сердца, легких;
Возраст: старше 70 лет;
Ожирение;
Курение;
Активная инфекция.

Как проводится лечение грыжи?

Подготовка к операции

Врач может провести или назначить следующие тесты:

Осмотр;
Анализы крови;
Анализы мочи;
Электрокардиограмма - тест, который регистрирует активность сердца путем измерения электрического тока через сердечную мышцу;
Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции вас могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства:

Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

За несколько дней до процедуры врач может порекомендовать:

Следовать специальной диете;
Принимать антибиотики;
Перед операцией нужно принять душ с использованием антибактериального мыла;
Нужно организовать поездку домой из больницы и помощь на дому в период восстановления;
Вечером перед операцией можно принимать только легкую пищу. В день операции нельзя ничего есть;
Наденьте удобную одежду.

Анестезия

Врач может использовать следующие типы анестезии:

Общий наркоз - во время операции пациент будет спать;
Местная анестезия - анестезия вводится непосредственно в район проведения операции и обезболивает ее.

Описание процедуры лечения грыжи

Обычная репарация грыжи

Над грыжей выполняется разрез скальпелем. Грыжа будет помещена обратно в брюшную полость или может быть удален грыжевой мешок. Мышц вокруг грыжи сшиваются вместе. Это позволит закрыть отверстия или ослабления брюшной стенки. Если грыжа большая или находится в паху, для укрепления тканей будет установлена сетка. Если используется сетка , мышца не сшиваются вместе.

Лапароскопическая репарация грыжи

Лапароскоп представляет собой тонкую трубку с камерой на конце. Он будет вставлен через маленький разрез на коже. Врач сможет увидеть грыжу на мониторе. Малые хирургические инструменты будут вставлены через другие небольшие разрезы. С их помощью проводится процедура репарации.

После процедуры разрез будет закрыт швами или скрепками. На место проведения накладывается стерильная повязка.

Сразу после процедуры лечения грыжи

Вы будете направлены в палату для восстановления. Через капельницу вводятся жидкости и обезболивающие. Если не возникнет никаких проблем, вы будете перемещены в больничную палату для дальнейшего восстановления.

Сколько времени займет лечение грыжи?

Менее чем два часа.

Репарация грыжи - будет ли это больно?

Анестезия предотвращает боли во время операции. Вы можете чувствовать боль во время восстановления, но прием обезболивающих поможет справиться с этой проблемой.

Уход после репарации грыжи

Обязательно следуйте указаниям врача. Когда вы вернетесь домой, выполните следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

В большинстве случаев вы можете вернуться к нормальной диете в течение нескольких дней;
В течение первых нескольких дней возможно постепенно вернуться к нормальной деятельности;
Примите обезболивающее лекарство по мере необходимости;
Спросите врача о том, когда можно возобновить некоторые действия (например, вождение автомобиля, сексуальную активность). Возможно, нужно подождать 1-2 недели;
Спросите врача, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
Избегайте избыточного напряжения (например, энергичных упражнений и подъема тяжестей) в течение 6-8 недель.

После лапароскопической операции время восстановления будет короче.

Существует некоторый риск того, что грыжа может возникнуть снова. Для снижения риска:

Поддерживайте здоровый вес;
Укрепляйте мышцы живота;
Лечите хронические запоры, аллергию или хронический кашель;
Потребляйте продукты, богатые клетчаткой.

Связь с врачом после лечения грыжи

После выписки из больницы нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
Покраснение, отек, усиление боли, кровотечение или выделения из операционного разреза;
Тошнота и/или рвота, которые не исчезают после приема назначенных лекарств, и сохраняются в течение более двух дней после выписки из больницы;
Боль, которая не проходит после приема обезболивающих;
Боль, жжение, частое мочеиспускание или постоянное кровотечение в моче;
Чрезмерное болезненность или припухлость области операции;
Кашель, одышка или боли в груди.