Esophageal Variceal Injection (Sclerotherapy for Esophageal Varices; Endoscopic Sclerotherapy)
Варикозное расширение вен пищевода - появление ненормальных кровеносных сосудов (вен), которые развиваются в пищеводе. Они имеют стенки, и артериальное давление в них высокое. Это сочетание делает варикозно расширенные вены пищевода очень опасными, потому что они могут лопнуть и вызвать опасные для жизни кровотечения.
Инъекция в варикозно расширенные вены пищевода представляет собой процедуру, которая призвана либо предотвратить будущие кровотечения или остановить текущее. Во время процедуры лекарства вводят непосредственно или рядом с варикозно расширенными венами. При введении в вену, лекарство вызывает образование тромбов, блокирующих вены и предотвращающих кровотечения. При введении около вены, область рядом с ней набухает и сжимает вену, предотвращая кровотечение.
Эта процедура также известна как склеротерапия.
Варикозное расширение вен пищевода может быть опасным для жизни. Склеротерапия варикозно расширенных вен пищевода представляет собой процедуру, которая может уменьшить вероятность кровотечения. Эта процедура также используется, чтобы остановить кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.
Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется склеротерапия, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:
Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:
Для проведения этой процедуры вас положат на левый бок. В рот помещается специальный расширитель, чтобы держать его открытым. Ассистент врача будет контролировать ваше дыхание и сердцебиение. Можете быть назначена подача кислорода через нос. Всасывающая трубка используется для отвода слюны и других жидкостей из вашего рта.
Смазанный для лучшего прохождения по кишечнику эндоскоп с источником освещения и камерой на конце через рот и горло вводится в пищевод. Область операции будет освещена. Врач будет наблюдать изображение пищевода на экране монитора. Через эндоскоп будет подаваться воздух, чтобы расширить пищевод и помочь врачу лучше увидеть его стенки. Врач сможет обнаружить увеличенные вены.
Когда варикозно расширенные вены будут найдены, через эндоскоп вводится специальная игла. Игла будет использоваться для введения лекарств в варикозно расширенные вены. При необходимости, врач может сделать несколько инъекций в течение одной процедуры.
Через эндоскоп могут вводится также специальные резинки, с помощью которых связывают варикозно расширенные вены, что позволит предотвратить будущие кровотечения. Этот процесс называется лигирование варикозных вен пищевода.
Приблизительно 30-60 минут.
Во время процедуры вы можете почувствовать дискомфорт в горле. После процедуры горло будет болеть в течение нескольких дней. Кроме того, может наблюдаться частая отрыжка. В течение нескольких дней после процедуры может быть больно глотать.
После процедуры обязательно следуйте указаниям врача, которые могут включать:
После этой процедуры у вас уменьшится вероятность кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Однако, это не исключает возникновение кровотечения. Может потребоваться более одной процедуры склеротерапии.
После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы: