• Медицинский справочник
    • Болезни и расстройства А - Я
    • Операции и процедуры А - Я
    • Лекарственные растения
    • Диагностика
    • АТХ классификация
    • Нетрадиционная и народная медицина
  • Лекарства
    • Каталог лекарств
    • Действующие вещества по АТХ
    • Фармацевтика
  • Подробные сведения о болезнях
    • Грипп и простуда
    • Стресс и депрессия
    • Грибковые заболевания кожи
    • Заболевания печени и их лечение
    • Заболевания толстой кишки
    • Заболевания ЖКТ
    • Геморрой
    • Варикозное расширение вен
  • Персональное здоровье
    • Мужское здоровье
    • Здоровье женщины
    • Здоровье пожилых людей
    • Здоровье ребенка - Педиатрия
    • Беременность
  • Контакты


























Важность фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия лекарственных веществ для практической фармакотерапии

Важность фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия лекарственных веществ для практической фармакотерапии

Лекарственные вещества со сходным механизмом действия имеют одинаковый характер фармакодинамического взаимодействия и различный характер фармакокинетического взаимодействия. Это объясняется различием таких характеристик лекарственных веществ, как степень ионизации, полярность, липофильность, способность связываться с белками крови, пути элиминации и др., что сказывается на характере и интенсивности их взаимодействия.

Нередко между двумя лекарственными веществами одновременно развивается несколько типов взаимодействия. Если эффекты этих взаимодействий противоположны, то конечный результат не имеет внешнего проявления и практического значения. Напротив, если они изменяют функцию организма в одном направлении, конечный эффект должен обязательно учитываться в медицинской практике. Например, фенилбутазон усиливает гипогликемическое действие толбутамида, поскольку высвобождает его из связи с белками плазмы, замедляет биотрансформацию и выделение препарата с мочой. В итоге концентрация свободного толбутамида в крови повышается, что может стать причиной гипогликемической комы.

Если лекарственные вещества обладают незначительной широтой терапевтического действия (гипогликемизирующие сульфонуреиды, антикоагулянты непрямого действия, сердечные гликозиды, адреномиметики, антиаритмические и противоэпилептические средства), взаимодействие их может представлять большую опасность. При необходимости использования таких лекарственных веществ за пациентами необходимо вести тщательное наблюдение, а при развитии осложнений, причиной которых является взаимодействие лекарственных веществ, следует отказаться от комбинированной терапии.

Тем не менее научные данные показывают, что результаты взаимодействия лекарственных веществ во многих случаях используются в клинической фармации с целью оптимизации лекарственной терапии.

В настоящее время изучено взаимное влияние лишь отдельных представителей различных фармакологических групп лекарственных веществ, так называемых прототипов. Например, фенобарбитал — в ряду производных барбитуровой кислоты, имипрамин — в группе трициклических антидепрессантов и т. д. До тех пор, пока в распоряжении специалистов (врача, фармацевта) не будет конкретных данных о взаимодействии всех лекарственных веществ, в клинической практике и при отпуске лекарств специалисты должны ориентироваться по предполагаемому взаимодействию представителей всей группы, взяв за основу прототип.

Практический интерес специалистов к фармакокинетике вызван надеждой на то, что это направление позволит создать объективные основы эффективной и безопасной лекарственной терапии путем перехода от эмпирических подходов к научно обоснованному методу лечения лекарствами. Знание фармакокинетических особенностей лекарственных веществ, учет возможных взаимодействий между препаратами и их метаболитами, наличие сопутствующей патологии, установление зависимости между концентрациями лекарственных веществ в биожидкостях — все это позволяет создать научно-обоснованную базу оптимизации лечения больных.

Также между лекарственными веществами иногда возникают опасные взаимодействия, которые могут привести к летальному исходу.

  • Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных веществ - Активация системы вторым посредником
  • Фармакодинамическое взаимодействие лекарственных веществ
  • Взаимодействия лекарственных веществ в инъекционных растворах (в одной инфузионной системе или шприце)
  • Взаимодействие лекарственных веществ при их выведении из организма
  • Взаимодействие лекарственных веществ на этапе всасывания (на примере пероральных лекарств) - процессы переноса лекарственных веществ через биомембраны
  • Взаимодействия, возникающие между лекарственным веществом и растворителем в инъекционных растворах
  • Главная
  • Фармацевтика
  • Важность фармакокинетического и фармакодинамического взаимодействия лекарственных веществ для практической фармакотерапии
Материалы, размещенные на сайте, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться для медицинских консультаций, диагностики или лечения.
© All rights reserved. Медицинский справочник
Фармацевтика