Диспареуния - Боль во время секса

Dyspareunia (Painful Sexual Intercourse)

Что такое диспареуния?

Диспареуния - боль в области малого таза, возникающая во время или после полового акта. Хотя расстройство может возникать и у мужчин, и у женщин, диспареуния чаще встречается у женщин.

Почему возникает боль при сексе и после секса

Диспареуния у женщин

Причины боль во время секса у женщин, как полагают врачи, в 75% -80% случаев связаны с физическими факторами.

Некоторая боль возникает во время входа пениса во влагалище, но со временем уменьшается. Часто это связано с отсутствием достаточного количества смазки, или с отсутствием сексуального возбуждения и стимуляции. Боль также может быть связана с приемом некоторых лекарств. Антигистаминные препараты могут вызвать сухость влагалища. Частые спринцевания также могут вызвать проблемы с выработкой смазки.

Другие причины боли во время или после секса у женщин включают:

Послеродовой период после родов;
Вагинальные инфекции, такие как вагинальный кандидоз;
Постменопаузальный атрофический вагинит - раздражение слизистой оболочки влагалища из-за отсутствия эстрогена;
Эндометриоз;
Герпес или генитальные бородавки;
Воспалительные заболевания тазовых органов - серьезная инфекция женских половых органов;
Инфекции мочевыводящих путей;
Проблемы, влияющие на кости таза;
Аномальная ориентация матки, которая называется ретроверсия матки;
Хронический запор.

Причина диспареунии также может быть связана с психологическими факторами:

Сексуальная травма в прошлом, такая как изнасилование или сексуальные домогание;
Чувство вины;
Негативное отношение к сексу.

Эти факторы могут вызвать заболевание, называемое вагинизм - болезненные и непроизвольные сокращения мышц влагалища. Как правило, вагинит возникает в ответ на сексуальную травму или другие болезненные действия, но он также может возникнуть в результате хронического раздражения органов в области малого таза.

Диспареуния у мужчин

Наиболее распространенные причины боли во время или после секса у мужчин:

Простатит - воспаление предстательной железы;
Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала.

Боль обычно возникает в момент эякуляции.

Боль, которая возникает при возникновении эрекции, могут вызвать следующие проблемы:

Воспаление крайней плоти;
Потеря эластичности крайней плоти;
Травма полового члена;
Герпес или генитальные бородавки;
Местная аллергия или раздражение;
Искривление полового члена, вызванного болезнью Пейрони.

Факторы риска боли во время секса

Факторы, которые повышают вероятность возникновения диспареунии включают в себя:

У женщин:

Постменопауза;
Прием лекарств, которые вызывают сухость влагалища.

Возникновение диспаурении как у мужчин, так и у женщин могут спровоцировать вирусные или бактериальные инфекции.

Диспареуния симптомы

Боли, связанные с диспареуния могут:

Возникнуть во время или после секса;
Вызвать зуд, жжение, покалывание;
Находиться в области:
- Влагалища;
- Уретры;
- Мочевого пузыря;
- Таза;
- Пениса;
- Яичек;
Возникать на всех этапах полового контакта или только при глубоком проникновении пениса;
Может также возникнуть при использовании тампонов, которые поглощают натуральную вагинальную смазку.

Женская половая система

Диагностика боли во время или после секса

Диагноз часто ставится на основе симптомов. Врач изучит медицинскую историю и историю сексуальных взаимоотношений, выполнит медицинский осмотр.

У женщин:

Врач обследует стенки влагалища, чтобы найти:
- Признаки сухости;
- Воспаление;
- Инфекция;
- Остроконечные кондиломы;
- Рубцы;
Доктор также выполнит внутренний гинекологический осмотр, чтобы найти:
- Аномальные образования в тазовой области;
- Чувствительные участки;
- Признаки эндометриоза.

У мужчин и женщин:

Врач может назначить дополнительные тесты, которые могут включать в себя выделение культур бактерий, чтобы найти инфекцию. Также может быть назначено выполнение снимков, например, с помощью УЗИ.
Вас могут направить к психологу, который поможет определить, связана ли диспаурения с психологическими проблемами.

Диспареуния лечение

Лечение боли во время или после секса у женщин

Врач может порекомендовать использовать водорастворимые смазки или кремы, содержащие эстроген. Также могут быть назначены другие лекарства;
При инфекции могут быть назначены антибиотики или противогрибковые лекарства;
Для лечения воспаления и дерматита может быть назначено лечение в помощью кортикостероидов;
Вирусные инфекции, такие как герпес и остроконечные кондиломы требуют обязательного лечения;
Для лечения эндометриоза применяютсялекарства, а в некоторых случаях может быть необходима операция.

Лечение боли во время или после секса у мужчин

Для лечения простатита и уретрита врач может рекомендовать:

Лечение антибиотиками;
Сидячие ванны для области тазобедренного сустава и ягодиц в теплой воде;
Избегать потребления алкоголя и кофеина, которые могут ухудшить симптомы простатита.

Иногда может быть сделана операция для лечения проблем с крайней плотью и других проблем с эрекцией.

Лечение боли во время или после секса у мужчин и у женщин

Если диспаурения не связана с физической причиной, для лечения может быть назначена секс-терапия. Также может потребоваться помощь психолога, для лечения психологических причин возникновения. Психолог поможет избавиться от:

Чувства вины;
Внутренних конфликтов;
Негативных воспоминаний о прошлом сексуальном опыте.

Профилактика диспаурении

Воздержитесь, по крайней мере шесть недель, до возобновления сексуальных отношений после родов. Также может быть необходимо использовать смазку из-за гормональных изменений, вызывающих сухость влагалища;
Придерживайтесь надлежащей гигиены и при необходимости обращайтесь за медицинской помощью;
Нужно практиковать безопасный секс, чтобы предотвратить болезни, передающиеся половым путем;
Прелюдия и стимулирование перед половым актом поможет в выработке достаточного количества влагалищной смазки;
Пользуйтесь водорастворимой смазкой. Вазелин не следует использовать в качестве смазочного материала при сексе, поскольку он не растворим в воде, и может способствовать возникновению вагинальных инфекций.