Булимия
Bulimia Nervosa (Bulimia)
Описание
Нервная булимия - расстройство пищевого поведения. Люди, больные булимией, чрезмерно озабочены своим весом. Они едят очень большое количество пищи, а затем стараются избавиться от нее, вызывая рвоту, принимая слабительные или мочегонные таблетки. Также совместно могут использоваться чрезмерные физические нагрузки или голодание.
Причины булимии
Точная причина булимии неизвестна. Факторы, которые могут способствовать появлению этого расстройства, включают в себя:
- Желание похудеть;
- Изменения в уровне химических веществ мозга;
- Эмоциональный стресс;
- Нарушенная самооценка.
Факторы риска булимии
Факторы, которые увеличивают вероятность развития булимии:
- Пол: женский;
- Возраст: 11-20 лет;
- Ожирение в пошлом;
- Тревога;
- Расстройства настроения;
- Наличие членов семьи, которые имели расстройства пищевого поведения или расстройства настроения;
- Низкая самооценка;
- Неудовлетворенность весом и размером тела;
- Работа, в которой важна внешность.
Симптомы булимии
Поведенческие симптомы включают в себя:
- Поедание необычно большого количества пищи за один раз;
- Постоянное чувство голода;
- Прием слабительных, клизм или таблеток для похудения;
- Значительные перепады в настроении;
- Симптомы депрессии;
- Трудности с контролем своих желаний;
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками.
Физические симптомы включают в себя:
- Боль в животе и изжога;
- Проблемы с менструальным циклом;
- Опухшие щеки и челюсти;
- Больное горло;
- Опухание слюнных желез (во рту и в горле);
- Вспучивание живота;
- Аномальноя окраска или сколы зубов (в результате контакта с кислотой желудка);
- Травмы или шрамы на задней части рук (в результате повреждения кожи зубами во время принудительного вызывания рвоты).
Булимия может вызвать другие проблемы, в том числе:
- Стоматологические проблемы и проблемы с горлом от желудочной кислоты, которая поднимается по пищеводу во время рвоты;
- Изменения в балансе химических веществ и жидкостей из-за рвоты и злоупотребление слабительными или клизмами.
Симптомы этих осложнений включают в себя:
- Головокружение;
- Ощущение слабости;
- Жажда;
- Мышечные судороги;
- Слабость;
- Запор;
- Нарушение сердечного ритма;
- Проблемы с сердцем, включая внезапную смерть.
Люди с булимией имеют высокую частоту психических заболеваний. Особенно часто встречаются:
- Депрессия (часто с внезапными колебаниями настроения);
- Тревога и паническое расстройство;
- Злоупотребление наркотиками и алкоголем.
Диагностика булимии
Врач спросит о:
- Медицинском и психологическом состоянии;
- Количестве потребляемой пищи;
- Способах избавления организма от пищи.
Врач также выполнит физический осмотр. Зубы будут проверены на признаки эрозии.
Тесты могут включать:
- Анализы крови - чтобы найти химический дисбаланс;
- Электрокардиограмма (ЭКГ) - для поиска проблем с сердцем;
- Обзор принимаемых лекарственных средств и препаратов - для проверки употребления наркотиков.
Могут быть проведены психиатрические и/или психологические тесты для оценки состояния психики.
Лечение булимии
Целями лечения являются:
- Прекращение переедания и очистки организма;
- Улучшение самооценки от веса и формы тела.
Лечение включает:
Здоровое питание
Вы можете быть направлены к диетологу. Он научит вас, как следовать здоровой диете и поддерживать нормальный вес.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия может быть очень эффективным методом лечения, особенно в сочетании с лекарствами.
Другие методы лечения могут быть менее эффективными, но могут помочь:
- Вникнуть в проблемы;
- Определить, что вызывает переедание и попытки избавиться от пищи;
- Разработать навыки преодоления проблем;
- Обучиться методам управления стрессом;
- Выработать здоровое отношение к еде;
- Научиться регулярно питаться, чтобы уменьшить стремление к выпивке.
Лекарственные препараты для лечения булимии
Антидепрессанты, в частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые доказали свою эффективность, помогут уменьшить переедание и стремление избавиться от еды.
Профилактика булимии
Здоровое отношение к пище и телу помогут предотвратить булимию. Методы профилактики включают в себя:
- Поддержание рационального подхода к питанию;
- Постановка реалистичных целей;
- Консультация с врачом или психиатром, если вы думаете, что:
- Желание похудеть выходит из-под контроля;
- Может развиться расстройство пищевого поведения.