1
Киста Бейкера коленного сустава - Подколенная киста
Baker's Cyst (Popliteal Cyst)
Описание
Киста Бейкера коленного сустава - локализованное накопление синовиальной жидкости (суставной жидкости) под коленом. Это приводит к избыточному отеку бурсы в этом месте. Бурса - заполненная жидкостью сумка, который уменьшает трение (возникающее в результате движения суставов) между сухожилиями, мышцами и костями.
Причина возникновения кисты Бейкера
Точная причина возникновения кисты Бейкера неизвестна. Половина случаев возникают у детей, в виде безболезненной выпуклости под коленом, которая особенно проявляется когда колено выпрямляется. Этот тип кисты может возникнуть даже при нормальном состоянии коленного сустава.
Другие типы кисты Бейкера возникают из-за болезней и травм, которые вызывают отек и/или повреждения коленного сустава, в том числе:
- Артрит/остеоартрит наиболее распространенный тип болезни, связанный с кистой Бейкера;
- Разрывы хряща, такие как порванный мениск;
- Травма или несчастный случай;
- Выпот из сустава.
Факторы риска
Следующие факторы увеличивают вероятность возникновения кисты Бейкера:
- Остеоартрит;
- Ревматоидный артрит;
- Прошлые травмы колена или разрывы хряща.
2
Симптомы кисты Бейкера
Киста Бейкера коленного сустава может не проявлять никаких симптомов. Ниже приведены самые распространенные симптомы кисты Бейкера. Однако их наличие не обязательно свидетельствует о наличии кисты Бейкера, а может быть связано с другими заболеваниями:
- Округлая опухоль под коленом размером с мяч для настольного тенниса;
- Боль или давление в задней части коленного сустава, которые могут перейти в икроножные мышцы;
- Боль или болезненность после физических упражнений и изгиба колена.
Диагностика кисты Бейкера
Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни. Во время медицинского обследования врач будет искать мягкую массу в задней части колена, и исследует диапазон движения колена. Для уточнения диагноза могут быть выполнены следующие тесты и процедуры:
- Диафаноскопия - яркий свет пропускается через кисту, чтобы увидеть заполнение подколенной области жидкостью;
- Ультразвук и компьютерная томография - тесты, полезные при выяснения других причин опухоли колена;
- МРТ - тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри тела. Он может быть полезен для визуализации кисты и обнаружения травмы мениска;
- Может быть выполнен рентген (артрография). Киста Бейкера не будет отображаться на снимке, но он может показать наличие артрита или других отклонений колена.
Если киста растет быстрыми темпами и сопровождается лихорадкой, могут быть взяты образцы крови, чтобы искать более серьезные типы опухолей, которые могут возникнуть под коленом.
Лечение кисты Бейкера
Часто не требуется никакого лечения, поскольку многие кисты Бейкера проходят самостоятельно в течение двух лет. В серьезных случаях лечение может включать:
- Дренирование лишней жидкости коленного сустава
- Прием лекарств для облегчения боли и воспаления, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- Отдых и подъем ноги на возвышение;
- Использование физиотерапии, чтобы способствовать укреплению сухожилий;
- Прием обезболивающих;
- Ношение эластичного бинта (например, коленного бандажа);
- Для удаления крупных кист и восстановления разрыва мениска необходима операция;
- Аспирация (отбор) жидкости с помощью иглы. Особенно значительный положительный эффект наблюдается у детей;
- Инъекции стероидов в сустав.
Профилактика кисты Бейкера
На данный момент методы профилактики кисты Бейкера коленного сустава неизвестны.