Код АТХ:
G03AC03
Фармакологическое действие.
Контрацептивное.
Применение.
Контрацепция, идиопатическая меноррагия, защита эндометрия от гиперплазии во время заместительной терапии эстрогенами (для внутриматочной системы).
Противопоказания.
Гиперчувствительность, гормонозависимые опухоли, склонность к тромбоэмболиям, отосклероз, острые заболевания или опухоли печени, инфекционные заболевания мочеполовой системы, беременность, кормление грудью (обязателен отказ от грудного вскармливания).
Побочные действия.
Редко — межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла, масталгия, тошнота, головная боль, акне, задержка жидкости в организме, гирсутизм, депрессия, дерматит, выпадение волос.
Способ применения и дозы.
Внутрь, вечером после еды — по 1 табл. ежедневно в течение 21 дня. Внутриматочную систему вводят на 4–6 день менструального цикла, после искусственного аборта — сразу или, предпочтительнее, после очередной менструации; после неосложненных самопроизвольных родов — не ранее, чем через 6 нед.
Особые указания.
Конструкция внутриматочной системы обеспечивает выделение левоноргестрела со скоростью 20 мг/сут. При длительных межменструальных кровянистых выделениях необходимо дополнительное обследование (для уточнения диагноза).
Взаимодействие
| Действующее вещество | Описание взаимодействия |
| Акарбоза | ФДВ: антагонизм. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. |
| Глипизид | ФДВ: антагонизм. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови. |
| Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный] | ФДВ: антагонизм. На фоне левоноргестрела ослабляется эффект (может потребоваться повышение дозы). |
| Карбамазепин | ФКВ. ФДВ: антагонизм. Индуцирует активность системы CYP450 в печени, уменьшает уровень в плазме и снижает надежность контрацептивного эффекта; при сочетанном применении возможны прорывные кровотечения. |
| Левотироксин натрия | ФКВ. На фоне левоноргестрела увеличивается уровень тироксинсвязывающего глобулина в плазме (может потребоваться повышение дозы). |
| Ретинол | ФКВ. На фоне левоноргестрела возможно значительное увеличение уровня в плазме. |
| Рифампицин | ФКВ. Как индуктор ферментов печени ускоряет биотрансформацию, может ослаблять эффект и уменьшать надежность контрацепции. |
| Фенитоин | ФКВ. Индуцирует активность цитохрома Р450, ускоряет биотрансформацию, может ослаблять контрацептивный эффект. |