• Медицинский справочник
    • Болезни и расстройства А - Я
    • Операции и процедуры А - Я
    • Лекарственные растения
    • Диагностика
    • АТХ классификация
    • Нетрадиционная и народная медицина
  • Лекарства
    • Каталог лекарств
    • Действующие вещества по АТХ
    • Фармацевтика
  • Подробные сведения о болезнях
    • Грипп и простуда
    • Стресс и депрессия
    • Грибковые заболевания кожи
    • Заболевания печени и их лечение
    • Заболевания толстой кишки
    • Заболевания ЖКТ
    • Геморрой
    • Варикозное расширение вен
  • Персональное здоровье
    • Мужское здоровье
    • Здоровье женщины
    • Здоровье пожилых людей
    • Здоровье ребенка - Педиатрия
    • Беременность
  • Контакты

Справочник лекарств

  • Каталог лекарств
  • Действующие вещества по АТХ
    • Код A - Препараты, влияющие на пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Код B - Препараты, влияющие на кроветворение и кровь
    • Код C - Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
    • Код D - Препараты для лечения заболеваний кожи
    • Код G - Препараты для лечения заболеваний урогенитальных органов и половые гормоны
    • Код H - Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны)
    • Код J - Противомикробные препараты для системного использования
    • Код L - Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Код M - Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
    • Код N - Препараты для лечения заболеваний нервной системы
    • Код P - Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Код Q - Ветеринарные препараты
    • Код R - Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
    • Код S - Препараты для лечения заболеваний органов чувств
    • Код V - Прочие лекарственные препараты


























Код N. Препараты для лечения заболеваний нервной системы

Фенитоин

Фенитоин
(Phenytoin)


Код АТХ:
N03AB02

Характеристика.

Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, растворим в 1% растворах едких щелочей.

Фармакологическое действие.
Противоэпилептическое, противосудорожное, антиаритмическое, миорелаксирующее.

Применение.

Эпилепсия (большие судорожные припадки), профилактика посттравматической и постнейрохирургической эпилепсии, желудочковые аритмии, в т.ч. при интоксикации сердечными гликозидами, некоторые формы синдрома Меньера, невралгия тройничного нерва.

Противопоказания.

Гиперчувствительность, нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, кахексия, порфирия.

Ограничения к применению.

В период беременности назначается только по жизненным показаниям.

Побочные действия.

Головокружение, возбуждение, тремор, атаксия, нистагм, лихорадка, тошнота, рвота, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица, контрактуры Дюпюитрена), кожные аллергические реакции (сыпь, зуд); при длительном применении (особенно у детей) — диспепсия, гиперплазия десен, остеопатии, гипокальциемия, мегалобластная анемия, реже — лимфоаденопатия, гирсутизм.

Взаимодействие.

Ускоряют биотрансформацию фенобарбитал и карбамазепин, замедляют (могут усиливать побочные эффекты) — изониазид и его производные, хлорамфеникол, кумарины, ацетилсалициловая кислота, дисульфирам.

Передозировка.

Симптомы: при концентрации в крови у детей более 20 мг/л возможно развитие острой интоксикации — нистагм, атаксия, нарушения психики, боль в суставах; в более тяжелых случаях — брадикардия, мерцание желудочков, трепетание предсердий, асистолия и кома.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы.

Внутрь, во время или после еды (во избежание раздражения слизистой оболочки желудка). Взрослым — по 1/2–1 табл. 2–3 раза в сутки, при необходимости суточную дозу увеличивают до 3–4 табл., максимальная суточная доза — 8 табл. Детям до 5 лет — по 1/4 табл. 2 раза в сутки, 5–8 лет — по 1/4 табл. 3–4 раза в сутки, старше 8 лет — по 1/2–1 табл. 2 раза в сутки.

Меры предосторожности.

Необходим тщательный подбор доз (при эпилепсии определяют концентрацию в крови на 7–10 день лечения), т.к. элиминация — процесс насыщаемый и увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме. При выраженных побочных явлениях необходимо уменьшить дозу или отменить препарат.


Взаимодействие

Действующее вещество Описание взаимодействия
Алгелдрат + Магния гидроксид ФКВ. Замедляют абсорбцию (интервал между приемом должен быть не менее 2 ч).
Галотан ФДВ. Повышает (взаимно) риск токсических проявлений.
Дисульфирам ФКВ. Замедляет биотрансформацию (ингибирует микросомальное окисление), значимо повышает Cmax и риск интоксикации (при сочетанном применении необходима коррекция дозы).
Рифампицин ФКВ. Ускоряет биотрансформацию (индуцирует цитохром Р450) и снижает эффект.
Тиклопидин ФКВ. ФДВ. Увеличивает концентрацию в крови (при сочетанном применении необходима осторожность).
Топирамат ФКВ. Замедляет биотрансформацию (ингибирует CYP2C), может повышать уровень в крови и увеличить риск токсических проявлений (при сочетанном применении необходима осторожность).
Флуоксетин ФКВ. ФДВ. Увеличивает концентрацию в крови и повышает вероятность токсических проявлений (при сочетанном применении необходима осторожность).
  • Главная
  • Действующие вещества по АТХ
  • Код N - Препараты для лечения заболеваний нервной системы
  • Фенитоин
Материалы, размещенные на сайте, предназначены для образовательных целей и не могут использоваться для медицинских консультаций, диагностики или лечения.
© All rights reserved. Медицинский справочник
Код N - Препараты для лечения заболеваний нервной системы