Дисбактериоз представляет собой количественные и качественные нарушения микробного равновесия в кишечнике. Диагнозом не является. Почти всегда сопровождает хроническую патологию органов пищеварительного тракта.
Нормальное функционирование пищеварительной системы во многом зависит от взаимоотношений организма и микробной флоры, населяющей кишечный тракт. В физиологических условиях слизистая оболочка толстой кишки покрыта своеобразной биопленкой — гликокаликсом, которая состоит из тысяч колоний микроорганизмов. Выделяют 3 группы микроорганизмов, заселяющих кишечный тракт: облигатную (главную), факультативную и транзиторную. Облигатная микрофлора, в свою очередь, делится на главную (90 % от общего количества микроорганизмов) и сопутствующую (10 % от общего количества микроорганизмов). Главная микрофлора представлена бифидобактериями и бактероидами, сопутствующая — лактобактериями, кишечными палочками (эшерихиями). Облигатная микрофлора относительно стабильна, что является существенным фактором поддержания постоянства внутренней среды организма. Благодаря своей биохимической активности облигатная микрофлора выполняет многие важнейшие для жизнедеятельности организма функции: осуществляет физиологическую защиту кишечного барьера от патогенной микрофлоры, участвует в процессах иммунологической защиты, в процессах обмена веществ, способствует всасыванию кальция, железа, витамина
Факультативная (остаточная) микрофлора представлена условно-патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, условно-патогенные энтеробактерии и др.). Условно-патогенная микрофлора при значительном ее увеличении вызывает ряд патологических симптомов, прежде всего диарейный.
Клинические проявления разнообразны и неспецифичны. Наиболее частое проявление — расстройства стула (поносы, запоры), вздутие живота, неприятный привкус во рту, незначительная болезненность по ходу кишечника. Отмечается нарушение качественных характеристик стула: кал обильный, кашицеобразный, жидкий, светлой окраски, пенистый или плотный, толстый, с примесями слизи, зелени. Возможны общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита, головные боли.
Диагностика: клинические данные, исследование кала на дисбактериоз, копрологическое исследование.
Лечение: Коррекция питания, создание благоприятных условий для активного роста облигатной микрофлоры кишечника. При необходимости назначаются антибиотики, энтеросорбенты, ферментные препараты. Основное лечение осуществляется за счет назначения пребиотиков и пробиотиков, содержащих в составе живые бифидобактерии и лактобактерии. В питании следует делать упор на кисломолочные продукты (кефир, простоквашу, нежирный творог), что является наиболее целесообразным для данного вида патологического состояния.
Профилактика: организация полноценного питания, обеспечение нормальной работы кишечника, профилактические курсы приема пробиотиков, общегигиенические мероприятия.