Хронический колит - заболевание толстого кишечника, которое характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой оболочки кишки и нарушениями ее функции. В патологический процесс может быть вовлечена вся толстая кишка (тотальный колит) или ее отделы (правосторонний колит, левосторонний колит).
К факторам, вызывающим хронический колит, относят: перенесенные ранее острые кишечные инфекции, инвазии простейшими, гельминтами, дисбактериоз, что приводит к нарушению баланса кишечной микрофлоры, бродильным и гнилостным процессам в кишке с образованием избыточного количества органических кислот и газа, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку кишки, способствуя развитию воспаления.
Клиника. Ноющие боли в нижних и боковых отделах живота, нарушения характера стула. Боли усиливаются через 7—8 часов после еды, уменьшаются после дефекации и отхождения газов. Нарушения стула могут быть различными. Поносы наблюдаются в утренние часы или сразу после еды. Характерны ложные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника. Поносы чередуются с запорами. Появление поносов провоцируется употреблением жирной пищи, молока, продуктов с большим содержанием клетчатки. У многих больных наблюдается вздутие живота, тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту.
Диагностика: эндоскопическое исследование, выявляющее гиперемию, отек, эрозивные повреждения слизистой кишки; рентгенографическое исследование (ирригоскопия), позволяющее определить локализацию процесса, характер изменения рельефа слизистой; проводят исследование кала на дисбактериоз.
Лечение. Соответствующая диета в зависимости от характера нарушения стула. При поносах в питании исключаются черный хлеб, цельное молоко, сырые овощи и фрукты, жирные блюда; копчености, приправы. При метеоризме временно исключаются из питания свежие овощи, капуста, бобовые, свежевыпеченный хлеб, сдоба.
Больным с хроническим запором рекомендуется диета, богатая пищевыми волокнами (хлеб с отрубями, тушеные овощи, соки из ягод и овощей, протертая свекла, свекольный сок, пшеничные отруби). Рекомендуются однодневный кефир, простокваша. В период обострения заболевания назначается щадящая диета с добавлением слизистых отваров, протертых супов, каш на воде, паровых омлетов, паровых блюд из мяса и рыбы, киселей, отваров и желе из черники, шиповника.