Болезни печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей являются одними из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. Значение данной патологии определяется не только медицинскими, но и социальными аспектами в связи с частой ее выявляемостью в трудоспособном возрасте и высокими показателями временной и стойкой нетрудоспособности.
Ранняя диагностика и лечение патологии желчевыводящей системы имеет большое клиническое значение из-за возможности перехода функциональных нарушений данного отдела пищеварительной системы в органическую патологию.
Печень является самой крупной железой пищеварительной системы и выполняет многообразные функции, из которых наиболее важными являются метаболическая (участие в обмене веществ), барьерная (защитная), выделительная (экскреторная). В печени осуществляется синтез белков (образуются белки крови), в ней же происходит и наиболее интенсивный распад белков. Также печень играет важную роль в обмене гормонов, витаминов. Участие печени в пигментном обмене заключается в образовании билирубина, захвате его из крови, конъюгации и экскреции (выделении) его в желчь.
Благодаря выделительной функции из печени выделяются с желчью соединения, синтезированные самой печенью и захваченные ею из крови. В печени осуществляется обезвреживание токсических продуктов, поступающих извне или образующихся в ходе обмена веществ.
Наиболее частый клинический признак патологии печени — появление желтушного окрашивания кожи (желтуха).
Возникновение желтухи обусловлено нарушением обмена билирубина, который образуется в результате распада эритроцитов крови и разрушения составной части эритроцита — пигмента гема. Выделяют три типа желтухи: надпеченочная (связана с неэффективным образованием и повышенным распадом эритроцитов при заболеваниях крови и кроветворной системы); печеночная (связана с повреждением клеток печени при гепатитах); подпеченочная (при патологии общего желчного протока при желчнокаменной болезни). При этих заболеваниях диагностическое значение имеет преобладающая фракция билирубина в биохимическом анализе крови. Наличие одной желтухи не позволяет распознать заболевание
Поэтому необходимо проанализировать другие клинические симптомы, помогающие отдифференцировать гепатит от других причин возникновения желтухи.