Микрографическая хирургия Мооса

Mohs Micrographic Surgery

Описание

Хирургия Мооса используется для удаления рака кожи, который возникает на лице и других чувствительных областях. Врач удаляет рак слой за слоем, исследуя ткань под микроскопом, пока не останутся только здоровые ткани.

Причины проведения микрографической хирургии Мооса

Операция наиболее часто используется для лечения базального и плоскоклеточного рака, и других, более редких разновидностей рака кожи, который:

Появляется на лице (в том числе веках, губах), волосистой части головы, ушах, шее, голенях, руках, пальцах, ногах и гениталиях;
Ранее был вылечен, но снова возник рецидив;
Возник около рубцовой ткани;
Имеет большую площадь;
Имеет плохо очерченные края;
Стремительно растет.

Эта операция представляет собой эффективный и точный способ лечения базального и плоскоклеточного рака клеток кожи. Процедура предоставляет хорошую возможность для полного удаления рака, в то же время щадя здоровые ткани.

Возможные осложнения микрографической хирургии Мооса

Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Если планируется микрографическая хирургия Мооса, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

Кровотечение;
Рубцевание;
Реакция на местный анестетик;
Инфекция;
Повреждение нервных окончаний (временное или постоянное онемение или слабость);
Зуд или "стреляющие" болевые ощущения.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

Курение;
Прием препаратов для разжижения крови.

Нужно обсудить эти риски с врачом перед процедурой.

Как проводится микрографическая хирургия Мооса?

Подготовка к процедуре

Во время подготовки к операции:

Скажите врачу о наличии аллергии или проблемах со здоровьем;
Скорее всего, вы сможете продолжать принимать назначенные лекарства. Сообщите врачу, если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь;
Нужно организовать поездку домой из больницы и помощь на дому после операции;
В день операции можно есть повседневную пищу.

Анестезия

Применяется местная анестезия, которая обезболивает область проведения операции. Во время операции пациент находится в сознании.

Описание процедуры микрографической хирургии Мооса

Область операции будет обработана антисептиком, после чего вводится местный анестетик. С помощью небольшого скальпеля доктор снимет верхнюю, видимую часть пораженной ткани. Затем врач удалит другой, более глубокий слой. Слои будут разделены на секции. Каждая секция будет обозначена цветом. Это позволит врачу точно знать расположение удаленных участков кожи.

Удаленные секции будут заморожены и исследуются под микроскопом для обнаружения оставшихся раковых клеток. Если рак будет обнаружен в последнем удаленном слое, врач продолжит операцию. Будут удалены дополнительные слои ткани, пока вся пораженная область не очистится от рака. При большой площади удаленной ткани врач закроет рану швами, кожным трансплантатом, или будет проведена процедура пересадки кожи. Маленькие, неглубокие раны могут зажить без швов.

Сколько времени займет микрографическая хирургия Мооса?

Непосредственно операция проходит быстро. Вам придется подождать, пока врач исследует ткани под микроскопом. В некоторых случаях эта процедура может длиться в течение нескольких часов.

Микрографическая хирургия Мооса - будет ли это больно?

Вы ощутите минимальный дискомфорт во время процедуры. Могут быть незначительные боли во время восстановления. Врач предоставит вам обезболивающее лекарство.

Уход после микрографической хирургии Мооса

Уход в больнице

После процедуры вы можете получить обезболивающие препараты и антибиотики, и отправиться домой.

Уход на дому

Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

Поддерживайте область операции чистой, сухой и защищенной. Следуйте инструкциям врача по уходу за операционной раной;
Спросите врача, когда безопасно принимать душ, купаться, или подвергать место операции воздействию воды;
Для облегчения боли можно принимать легкие обезболивающие лекарства, такие как ацетаминофен;
Нужно проходить регулярные обследования. Врач будет следить за состоянием кожи;
Имейте в виду, что в месте операции может остаться шрам. С течением времени внешний вид кожи должен улучшиться;
Нужно принять меры для предотвращения рака кожи:

Используйте солнцезащитные средства с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 15;
Защищайте кожу от солнца. Например, носите рубашки, широкие шляпы и солнцезащитные очки;
Регулярно проверяйте кожу на наличие изменений.

Связь с врачом после микрографической хирургии Мооса

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

Кровотечение или другие выделения в области операции;
Усиление боли;
Покраснение, жар, чувствительность или припухлость в месте разреза;
Признаки инфекции, включая лихорадку и озноб.