Электрохирургическая эксцизия петлей - Петлевая электроэксцизия - Эксцизия шейки матки

Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP, LLETZ—Large Loop Excision of the Transformation Zone, LLEC—Large Loop Excision of the Cervix, Loop Cone Biopsy of the Cervix)

Описание

При проведении электрохирургической эксцизии петлей (ЭЭП) используется тонкая проволока, позволяющая точно вырезать ткань в области шейки матки. Шейка матки соединяет влагалище и матку. Петлевая электроэксцизия проводится для удаления патологических тканей шейки матки.

Причины проведения петлевой электроэксцизии

Петлевая электроэксцизия часто проводится после того, как на шейке матки обнаруживаются аномальные клетки. Эти клетки часто встречаются при проведении теста Папаниколау. Если клетки, обнаруженные при тесте Папаниколау указывают на наличие дисплазии шейки матки, или являются раковыми, может быть назначена электрохирургическая эксцизия петлей.

Возможные осложнения эксцизии шейки матки

Если планируется петлевая электроэксцизия, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Кровотечение;
• Спастические боли в животе;
• Инфекция;
• Проблемы при беременности (небольшое повышение риска преждевременных родов и рождение ребенка с пониженным весом);
• Сужение шейки матки (очень редко);
• Неполное удаление патологической ткани;
• Случайное отсечение или ожог нормальной ткани.

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

• Менструация во время процедуры. Лучше всего проводить петлевую электроэксцизию когда у вас нет месячных;
• История воспалительных заболеваний тазовых органов;
• Воспаление шейки матки;
• Беременность или возможная беременность;
• Лишний вес;
• Курение.

Нужно обсудить эти риски с врачом перед процедурой.

Как проводится эксцизия шейки матки?

Подготовка к процедуре

За несколько недель до процедуры:

• Обратитесь к врачу по поводу принимаемых лекарств. За неделю до операции возможно необходимо прекратить принимать некоторые лекарства:
• Противовоспалительные препараты (например, аспирин);
• Разжижающие кровь, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин.

В день процедуры:

• Если доктор будет применять седативное, нужно организовать поездку домой из клиники;
• Если это предписано врачом, необходимо принять обезболивающее перед эксцизией шейки матки;
• Захватите с собой гигиенические прокладки. Они понадобятся после процедуры.

Анестезия

При проведении эксцизии шейки матки часто используется местная анестезия. Она обезболит область операции на время проведения процедуры. Анестезия может быть предоставлена в виде геля или в виде инъекции в область операции.

Описание процедуры эксцизии шейки матки

Вы будете лежать на спине в кресле, поместив ноги в держатели. Врач вводит во влагалище расширитель. Этот инструмент позволит раскрыть стенки влагалища и увидеть шейку матки. В шейку матки вводится анестезия.

Врач определяет расположение аномальной зоны, которая должна быть удалена. Затем он вставляет тонкую проволоку во влагалище, подведя ее к шейке матки. В это время вы можете услышать шум или гул. Тонкая петля используется в качестве хирургического ножа. Врач сможет аккуратно удалить аномальные ткани. В это время вам нужно будет лежать неподвижно. Врач прижигает область операции, то есть нагревает кровеносные сосуды, чтобы остановить кровотечение.

Сколько времени займет эксцизия шейки матки?

Петлевая электроэксцизия занимает всего несколько минут.

Эксцизия шейки матки - будет ли это больно?

Вы можете почувствовать некоторые спазмы во время процедуры. Боль не ощущается.

Уход после петлевой электроэксцизии

Уход в больнице

Будут контролироваться кровяное давление и сердечный ритм. После того, как самочувствие нормализуется, вы сможете вернуться домой.

Уход на дому

После процедуры могут наблюдаться:

• Темно-коричневые, черные выделения из влагалища в течение нескольких дней;
• Небольшие судороги;
• Водянистые розовые выделения.

Когда вы вернетесь домой, выполняйте следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

• Отдыхайте, когда вы находитесь дома;
• Нужно часто менять гигиеническую прокладку;
• Принимайте обезболивающее лекарство по назначению;
• Шейка матки заживет через несколько недель. В течение четырех недель:
• Не пользуйтесь тампонами и не принимайте контрастный душ;
• Воздерживайтесь от полового акта;
• Не выполняйте тяжелой работы;
• Разрешается принимать ванну и душ;
• Если рекомендовано врачом, нужно проходить тест Папаниколау и гинекологический осмотр каждые шесть месяцев.

Связь с врачом после эксцизии шейки матки

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Сильное кровотечение (больше чем в обычный менструальный период);
• Кровотечение со сгустками;
• Сильная боль в животе;
• Лихорадка или озноб;
• Неприятный запах или выделения из влагалища.