Липосакция - Удаление подкожного жира
Liposuction (Lipoplasty; Suction Lipectomy; Body Fat Removal; Lipocontouring)
Описание липосакции
Липосакция - плановая хирургическая процедура. Она изменяет форму тела путем удаления избытка жира в организме.
Причины проведения липосакции
Некоторые причины для выполнения липосакции включают в себя:
- Изменение формы тела так, чтобы она больше соответствовала идеальному образу человека;
- Удаление нежелательных жировых отложений, которые не могут быть потеряны с помощью диеты и физических упражнений;
- Повышение уверенности в себе;
- Уменьшение размера груди у мужчин, страдающих от гинекомастии (увеличение груди);
- Удаление жировых отложений, известных как липомы.
Возможные осложнения при липосакции
Осложнения редки, но это не означает абсолютное отсутствие риска. Если планируется выполнить липосакцию, то доктор рассмотрит возможные осложнения, которые могут включать:
- Инфекция;
- Повреждение нервов;
- Кровотечение;
- Появление кровяных сгустков (тромбы);
- Аллергическая реакция;
- Ожоги;
- Асимметрия;
- Потемнение кожи;
- Появление рубцов под кожей;
- Накопление жидкости под кожей.
Результаты липосакции у различных людей могут быть неодинаковыми. Некоторые факторы, которые могут повлиять на результаты включают в себя:
- Возраст - у пожилых пациентов результаты могут быть хуже, чем у более молодых, потому что их кожа менее эластична;
- Опыт врача - врачи с большим опытом, как правило, имеют меньше проблем.
Некоторые факторы, которые могут увеличить риск осложнений после липосакции:
- Диабет;
- Курение;
- Тяжелые болезни сердца или легких;
- Прием некоторых лекарств;
- Плохая циркуляция крови;
- Хирургические операции, выполненные ранее в районе планируемой липосакции;
- Повторная липосакция на одном месте;
- Отсасывание большого количества жира с большой поверхности.
Как проводится липосакция?
Подготовка к липосакции
Врач может выполнить следующие действия:
- Оценить кандидата на проведение липосакции:
- Ознакомиться с историей болезни, принимаемыми лекарствами, наличием аллергии и предыдущих операций;
- Пациента могут попросить прекратить принимать некоторые лекарства (в том числе растительные добавки) за неделю до процедуры:
- Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
- Разжижающие кровь лекарства, такие как клопидогрель (Плавикс) или варфарин;
- Обсудить потерю/набор веса, и как это влияет на организм;
- Нужно определить области, на которых будет проводиться липосакция;
- Нужно проверить эластичность кожи (способность кожи растягиваться и возвращаться к нормальному состоянию);
- Необходимо оценить какое количество жира необходимо удалить для достижения лучших результатов;
- Нужно определить эмоциональную устойчивость пациента (После операции некоторые пациенты, как правило, временно находятся в депрессии);
- Нужно рассмотреть различные виды липосакции.
- Подготовка пациента к процедуре:
- Нужно обговорить с пациентом ход операции и варианты анестезии;
- Определяется, где должна проводиться процедура - в хирургическом центре, в поликлинике или в больнице. Это будет зависеть от количества жира, которое должно быть удалено. Когда удаляется большое количество жира, безопаснее сделать операцию в больнице;
- Доктор должен ответить на вопросы и опасения пациента.
Подготовка к процедуре липосакции
- Нужно воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков;
- Нужно следовать указаниям врача в отношении диеты;
- Необходимо организовать поездку и помощь на дому;
- Накануне вечером можно съесть легкую пищу. Нельзя есть и пить после полуночи в день операции;
- Если рекомендуется врачом, нужно принять душ утром или вечером перед процедурой. Возможно нужно использовать специальное антибактериальное мыло.
Анестезия
Есть два варианта анестезии для липосакции. Врач может определить, что лучше для пациента.
- Местная анестезия обезболит некоторые области тела. Во время процедуры пациент будет бодрствовать;
- Общая анестезия - пациент будет спать во время процедуры липосакции.
Описание процедуры липосакции
Специальные жидкости, содержащие солевой раствор (соленая вода), дополнительный анестетик, адреналин (для уменьшения кровотечения), и бикарбонат (для уменьшения боли от инъекций) вводится в области отсасывания жира. Пациенту делают разрезы для введения данных жидкостей.
Будет использоваться один из следующих трех методов липосакции:
- Влажный метод липосакции - количество введенной жидкости меньше, чем количество жира, которое будет удалено;
- Супер влажный метод липосакции - количество введенной жидкости равно количеству удаляемого жира;
- Тумесцентная техника липосакции - количество введенной жидкости в два-три раза больше количества удаляемого жира;
После того, как жидкость введена, делается небольшой разрез в области, из которой будет отсасываться жир. При традиционной липосакции врач будет использовать инструмент под названием канюля для всасывания жиров.
Канюля представляет собой полую трубку, похожую на соломинку. Вакуумный блок (помпа), к которому крепится шланг с канюлей, обеспечит всасывающую силу для данной процедуры. Как только жир будет удален, разрезы могут быть зашиты, или оставляются открытыми, чтобы дренировать место липосакции.
Ниже приведены доступные дополнительные современные виды липосакции:
- Вибролипосакция (Power-липосакция) - включает в себя использование вибрирующей канюли, которая разрушает жировые клетки для их устранения. Эта техника особенно полезна в тех областях, где жир трудно удалить или в районах, в которых ранее липосакция уже применялась;
- Ультразвуковая липосакция - используется ультразвуковой зонд для разрушения жировых отложений. Жировые клетки разрушаются и жир удаляется с помощью традиционной липосакции. При применении может быть уменьшенное кровотечение и отек, а также увеличение подтяжки кожи;
- Лазерная липосакция (Лазерный липолиз) - при липосакции используется специальный лазер, вводимый под кожу. Тепло лазера используется для разжижения жира перед удалением методом традиционной липосакции. Лазер также коагулирует кровеносные сосуды, что позволяет минимизировать кровотечение и отек, и это также заставляет кожу лучше подтянуться.
- Водная липосакция - при этом методе используется специальная канюля, разбрызгивающая воду, что слегка нарушает структуру жировых клеток и облегчает их устранение. Это новая процедура, которая стремительно завоевывает популярность.
Сколько времени длиться липосакция?
Длительность процедуры липосакции зависит от:
- Количество жира, которое необходимо удалить;
- Числа и площади областей, подвергающихся липосакции;
- Используемой техники липосакции.
Будет ли больно во время липосакции?
Анестезия вызывает онемение и расслабляет тело. Нужно сообщить врачу, если во время процедуры ощущается боль.
Восстановление после липосакции может быть болезненным. Нужно проконсультироваться с доктором по поводу приема болеутоляющих, чтобы уменьшить боль.
Уход после липосакции
В больнице
- После операции пациента направляют в послеоперационную палату для контроля жизненных параметров;
- Могут внутривенно вводиться жидкости для оказания помощи в гидратации организма;
- Пациенту может быть предложено выполнять короткие прогулки, что улучшает кровообращение;
- Могут быть предписаны обезболивающие лекарства, чтобы уменьшить боль и дискомфорт;
- Рекомендуется носить эластичную одежду, чтобы ускорить восстановление.
Когда удаляется пять или более литров жира, необходимо остаться в больнице на ночь.
Уход на дому
- Нужно совершать регулярные прогулки по назначению врача. Это будет способствовать циркуляции крови и предотвратит образование тромбов;
- Нужно пить много жидкости;
- Необходимо воздерживаться от возобновления повседневной деятельности до разрешения врача;
- Нужно спросить врача о том, когда будет безопасно принимать душ, купаться, или находиться в воде;
- Регулярно нужно принимать обезболивающие лекарства (как предписано врачом);
- Нужно носить эластичную одежду, не стесняющую движений;
- Рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкогольных напитков;
- Обязательно нужно следовать указаниям врача.
Результаты липосакции видны не сразу. В зависимости от количества удаленного жира и способности организма к самовосстановлению, появление видимых результатов может занять несколько недель или месяцев.
Как правило, опухание тела начинает уменьшаться в течение нескольких недель после операции. Однако, оно может занять даже несколько месяцев. Онемение и дискомфорт в некоторых частях тела может сохраняться в течение нескольких недель, прежде чем исчезнуть.
После того, как отеки и синяки исчезают, будет виден истинный результат процедуры. Если послеоперационный вес сохраняется в течение некоторого времени, результаты липосакции могут считаться хорошими.
Если желаемый результат не достигнут, или если кожа остается обвисшей, может быть необходима дополнительная операция.
Экстренные ситуации после липосакции
После выписки из больницы нужно обратиться к врачу в следующих случаях:
- Появились признаки инфекции, включая лихорадку и озноб;
- Сохраняется высокая температура тела;
- Выделения из разрезов;
- Кровотечение;
- Увеличивающееся покраснение или припухлость;
- Усиление боли или болезненности;
- Кашель, одышка, боль в груди, тошнота и рвота;
- Признаки шока (бледные липкая кожа, спутанность сознания или слабость, учащенный пульс);
- Депрессия.
В случае серьезного и быстрого ухудшения здоровья нужно сразу вызвать скорую помощь.