Лапароцентез - Прокол асцита - Прокол брюшной стенки - Парацентез

Abdominal Paracentesis (Ascites Fluid Tap; Abdominal Tap)

Описание

Как правило, в брюшной полости находится очень мало жидкости. Однако при определенных условиях, жидкость может накапливаться в брюшной полости. Это называется асцитом. Когда жидкости накапливается много, делается лапароцентез. Чтобы удалить накопившуюся жидкость, используется игла. Делается прокол брюшной полости, и жидкость откачивается.

Причины проведения лапароцентеза

Лапароцентез делают, чтобы выяснить, по какой  причине жидкость заполняет живот. Среди причин могут быть:

• Кровотечения;
• Инфекции;
• Болезни органов, таких, как печень.

Эта процедура также может быть сделана, когда жидкость в брюшной полости:

• Затрудняет дыхание;
• Причиняет боль.

Асцит может повторяться, пока не будет вылечена его причина. Возможно, придется пройти процедуру лапароцентеза еще раз.

Возможные осложнения при лапароцентезе

Осложнения редки, но никакая операция не гарантирует их отсутствие. Если планируется сделать лапароцентез, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Кровотечение;
• Инфекция;
• Случайное прокалывание структур в брюшной полости.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

• Кровотечение;
• Плохое питание;
• Беременность;
• Заполненный мочевой пузырь;
• Инфекция в области, где будет введен инструмент для парацентеза.

Как проводиться лапароцентез?

До операции

Перед операцией необходимо пройти следующие обследования:

• Физический осмотр;
• Сдать анализы крови, чтобы убедиться в отсутствии тромбов;
• Пройти рентгеновское обследование;
• Сделать компьютерную томографию;
• Провести УЗИ;
• Пройти МРТ.

Если процедура заранее намечена (а не сделана при тяжелом состоянии):

• Не ешьте и не пейте в течение 12 часов перед процедурой.
• Перед процедурой освободите мочевой пузырь.

Анестезия

Процедура проводится под местным наркозом. Во время процедуры возникает сонливость.

Описание процедуры лапароцентеза

Процедура обычно делается в кабинете врача. В некоторых случаях, вы можете быть направлены  на операцию, до или после этой процедуры. Если вы уже находитесь в больнице по другой причине, эта процедура не продлит срок вашего пребывания.

Чаще всего пациент лежит на спине. В некоторых случаях, возможно, придется занять друге положение. Место, где игла будет вставлена очищается и закрывается стерильной тканью. Вводится местный анестетик. Врач аккуратно вставляет иглу в живот. Жидкость удаляется с помощью шприца.

Количество удаленной жидкости зависит от состояния пациента. Если это делается, чтобы поставить диагноз, врач берет небольшое количество жидкости. Если процедура проводится в целях лечения, жидкость удаляется полностью.

Сколько времени занимает гистерэктомиия?

Операция длится приблизительно 10 - 20 минут (в зависимости от количества удаляемой жидкости).

Будет ли это больно?

В месте введения иглы некоторое время может чувствоваться легкое жжение.

Уход за больным после операции

В больнице

После процедуры пациент несколько часов находится в больнице, для контроля за соостоянием жизненных функций. Если возникают проблемы, пациент помещается на стационарное лечение.

Дома

Необходимо выполнять следующие процедуры:

• Следуйте инструкциям врача;
• Отдохните на следующий день после процедуры.

Необходимо обратиться в больницу в случае:

• Признаков инфекции, в том числе появление лихорадки или озноба;
• Покраснение, набухание, сильная боль, чрезмерное кровотечение, или истечение жидкости из места парацентеза;
• Боль, не проходящая после приема обезболивающих;
• Кашель, одышка, чувствуя слабость, или боль в груди;
• Набухание брюшной полости.