Очевидное жизнеугрожающее событие

Apparent Life-Threatening Event (ALTE)

Что такое очевидное жизнеугрожающее событие?

Очевидное жизнеугрожающее событие (ОЖУС, ALTE) представляет собой набор симптомов у ребенка, которые, если их не лечить, могут привести к смерти ребенка. Угрожающие жизни симптомы могут включать в себя нарушение дыхания, изменение цвета кожи, удушье или тошнота. В момент возникновения события может быть необходима сердечно-легочная реанимация (СЛР).

Причины возникновения очевидного жизнеугрожающего события

Причины ОЖУС не всегда ясны. Некоторые возможные причины ALTE могут включать:

• Проблемы с пищеварением, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у младенцев;
• Неврологические проблемы, такие как судороги у ребенка или проблемы с функционированием дыхательного центра в головном мозге;
• Проблемы с дыханием, такие как инфекции легких или блокирование дыхательных путей;
• Инфекции;
• Проблемы с сердцем, такие как ненормальное сердцебиение;
• Проблемы с эндокринной системой, которая вырабатывает гормоны;
• Метаболические проблемы, такие как гипогликемия;
• Жестокое обращение с ребенком.

Факторы риска очевидного жизнеугрожающего события

У мальчиков и детей в возрасте до одного года риск развития ОЖУС более высокий. Другие факторы, которые могут увеличить риск возникновения очевидного жизнеугрожающего события у младенца включают в себя:

• Рождение до 37 недели беременности;
• Респираторный синцитиальный вирус (РСВ);
• Анемия;
• Общая анестезия;
• Проблемы с питанием, такие как слишком быстрое кормление, кашель или удушье во время кормления.

Симптомы очевидного жизнеугрожающего события

Симптомы могут включать:

• Остановка дыхания;
• Изменения цвета кожи - кожа ребенка становится синей, красной или бледной.
• Изменение мышечного тонуса - мышцы слишком расслаблены или напряжены;
• Удушье;
• Рвотные позывы.

Диагностика очевидного жизнеугрожающего события

Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, в том числе о том, когда возникли симптомы ОЖУС. Будет выполнено физическое и неврологическое обследование.

Чтобы искать потенциальные причины ОЖУС, врач может назначить:

• Анализы крови и мочи, чтобы найти инфекцию или другие проблемы в жидкостях организма;
• Рентген и УЗИ - могут быть назначены для получения снимков внутренних структур организма ребенка.

Другие тесты могут включать:

• ЭКГ - для изучения электрической активности сердца и определения ненормального сердечного ритма;
• Электроэнцефалограмма - для поиска аномальной судорожной активности в головном мозге.

Лечение очевидного жизнеугрожающего события

Проконсультируйтесь с лечащим врачом о лучшем варианте лечения ребенка. Методы лечения экстренные процедуры при необходимости, и лечение основной причины ОЖУС. Если причина ОЖУС неизвестна, лечение включает наблюдение за симптомами ребенка.

Экстренные методы лечения при ОЖУС

СЛР является жизненно необходимой процедурой, и может выполнятся как медиками, так и обученным лицом. Процедура поможет восстановить дыхание и кровообращение, или поможет обеспечить организм кислородом до прибытия медицинской помощи.

Если у ребенка существует риск возникновения ОЖУС, родителям необходимо пройти обучение выполнению СЛР.

Лечение основной причины очевидного жизнеугрожающего события

Если обнаружена причина возникновения ОЖУС, проводится ее лечение.

Мониторинг состояния ребенка

У половины детей причина появления ОЖУС неизвестна. В этом случае должен проводится мониторинг состояния ребенка, путем контроля сердечной и дыхательной активности ребенка

Профилактика ОЖУС

Пока не существует методов предотвращения очевидного жизнеугрожающего события.