Болезнь Пертеса (Легга-Кальве-Пертеса болезнь) - Остеохондропатия головки бедренной кости

Legg-Calve-Perthes Disease (LCPD; Osteonecrosis of the Hip; Avascular Necrosis; Ischemic Necrosis; Coxa Plana; Osteochondritis)

Что такое болезнь Пертеса

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (БЛКП) является редким заболеванием тазобедренного сустава и встречается у детей 2-12 лет. БЛКП это заболевание кости в верхней части ноги. Некоторые заболевания могут уменьшить приток крови к бедру, что вызывает ухудшение роста кости и ее деформацию. Со временем кость ломается и ребенок начинает хромать. БЛКП чаще всего наблюдается только в одном бедре, и только в 10% случаев затрагивает оба бедра.

Причины болезни Пертеса

Точные причины БЛКП неизвестны. Как одни из возможных причин заболевания предполагаются инфекции, травмы и воспалительные процессы.

Факторы риска болезни Пертеса

Факторы, которые могут увеличить риск появления у ребенка БЛКП включают в себя:

• Малый рост для своего возраста;
• Задержка роста костей;
• Слишком активный ребенок;
• Пассивное курение;
• Пол: мужской;
• Возраст: 4-8 лет;
• Нарушения свертываемости крови.

Симптомы болезни Пертеса

Основным симптомом БЛКП является хромота при ходьбе. Она может возникнуть у детей 2-12 лет. Пик ее наступает в 4-8 летнем возрасте. Другие симптомы могут включать:

• Боль в бедре;
• Боли в паху, бедре или в коленях;
• Уменьшение диапазона движения тазобедренного сустава;
• Короткие ноги или одна нога короче другой;
• Мышечная слабость в верхней части бедра.

Диагностика болезни Пертеса

Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполнит медицинский осмотр. Во время осмотра изучается состояние бедра ребенка, с целью изучить диапазон его движения. Врач может направить ребенка к специалисту-ортопеду специализируется на заболеваниях костей и суставов.

Доктору могут потребоваться снимки тазобедренного сустава. Для их выполнения применяются:

• Рентген;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение болезни Пертеса

Методы лечения болезни Пертеса включают:

Физиотерапия при болезни Пертеса

Если симптомы заболевания мягкие, врач может назначить физиотерапию.Терапевт будет работать с ребенком, чтобы сохранить диапазон движения бедра. Родителей могут научить определенным упражнениям, которые нужно выполнять с ребенком на дому.

Консервативное лечение болезни Пертеса

Консервативное лечение используется, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение бедра. Оно может включать в себя использование костылей, скобок, шины или гипса.

Операция при болезни Пертеса

В некоторых случаях, ребенку, возможно, потребуется операция. Может быть проведено удаление кости , чтобы исправить или изменить положение тазовой кости.

Профилактика болезни Пертеса

Пока не существует способов предотвращения этой редкой болезни.