Утопление

Drowning (Near-Drowning; Submersion Incident)

Что такое утопление?

Утопление происходит, когда нормальный обмен воздуха в легких предотвращается. Это может произойти, когда нос человека и рот под поверхностью жидкости, или когда лицо человека входит в контакт жидкости.

Причины утопления

Утопление возникает из-за проблем с дыханием, связанными с попаданием жидкости, например воды, в легкие. Попадая под воду, человек на некоторое время может задержать дыхание, но при длительном погружении из-за нехватки кислорода организм совершает глотательные движения и жидкость попадет в легкие, нарушая нормальный газообмен.

Факторы риска утопления

Факторы, которые могут увеличить риск утопления включают в себя:

Прием наркотиков или алкоголя до инцидента;
Неумение плавать или получение на воде травмы;
Игры на воде;
Небрежное поведение при пребывании на воде;
Судороги, обморок, обострение сердечного заболевания или гипогликемии при нахождении в воде.

Жертвами утопления чаще всего становятся дети. Факторы увеличивают риск утопления ребенка:

Неумение плавать;
Игнорирование правил поведения на воде, даже в домашних условиях;
Среди детей в возрасте до одного года наиболее распространенным фактором риска утопления является нахождение в воде (даже в ванной) без присмотра, даже в течении нескольких минут.

Симптомы утопления

Вялость;
Бессознательное состояние;
Невозможности дышать;
Удушье;
Рвота;
Кашель или хрипы;
Посинение кожи из-за недостатка кислорода.

У некоторых людей проблемы с дыханием могут возникнуть только через несколько часов после утопления.

Диагностика утопления

Врач сможет диагностировать травму, связанную с утоплением основываясь на факте пребывания под водой и симптомах пострадавшего. Врач проведет медицинский осмотр.

Доктору могут потребоваться снимки органов внутри тела. Для их выполнения могут быть назначены:

Рентген;
КТ и МРТ.

Также могут потребоваться данные о уровне кислорода в организме. Для этого применяются:

Анализы крови;
Оксигемометрия.

Повреждение мозга от недостатка кислорода

Лечение утопления

Лечение будет зависеть от того, насколько сильные повреждения нанесены организму в результате утопления. Лечение утопления включает:

Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

СЛР выполняется, чтобы обеспечить поступление кислорода к жизненно важным органам тела. Она может включать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца. Если человек находится без сознания или утопление произошло в результате неудачного ныряния, неоходима поддержка головы и шеи,для предотвращения травмы позвоночника.

Лечение теплом - отогревание

Процедура выполняется, если температура тела упала в результате нахождения утопающего в холодной воде. Отогревание нужно выполнять медленно, чтобы избежать дальнейшего повреждения тела.

Интубация трахеи

Для искусственной вентиляции легких в дыхательные пути помещают трубку, которая позволяет увеличить приток воздуха в легкие.

Назогастральный зонд

Узкая, гибкая, пластиковая трубка вводится через нос в желудок, для откачки попавшей в него воды.

Назогастральный зонд (фиолетовый) и интубация трахеи

Профилактика утопления

Чтобы уменьшить вероятность утопления себя и других людей, выполняйте следующее:

Никогда не оставляйте детей наедине около любого водоема, будь то бассейн, ванна или природный водоем. Утопление может произойти в течение нескольких секунд;
Научите ребенка плавать. Помните, что даже если ребенок умеет плавать, по-прежнему остается опасность его утопления и за ним необходим постоянный присмотр;
Если у вас дома есть бассейн, он должен быть огорожен. Все ворота или двери, ведущие от дома к бассейну должны быть самозакрывающимися, с автоматической фиксацией, без возможности открывания их малышами и детьми младшего возраста;
Устраните все препятствия, чтобы полностью видеть бассейн около дома;
Частицы тела и волосы могут засорять слив в бассейне. Будьте уверены, что слив воды из бассейна работает нормально;
Плавая в открытых водоемах, выбирайте место, где поблизости есть спасатель;
Всегда надевайте спасательные жилеты при катании на лодке, катамаране или доске;
Существует риск утопления в зимнее время. Предупредите детей и других лиц об опасности ходьбы или катания по тонкому льду;
Не позволяйте детям плавать в одиночку и на расстоянии далее вытянутой руки.