Chronic Venous Insufficiency
Хроническая венозная недостаточность обусловлена более высоким, чем обычно, кровяным давлением в венах ног.
Хроническую венозную недостаточность могут вызвать сгустки крови или отек и воспаление вен (флебит). Сгустки крови в ногах (тромбоз глубоких вен), могут привести к повреждению клапанов в венах. Когда хроническая венозная недостаточность возникает в результате образования сгустков крови, это называют посттромботический синдром. Когда хроническая венозная недостаточность возникает после флебита, она может диагностироваться как постфлебитический синдром.
Другие причины хронической венозной недостаточности включают в себя:
Факторы, которые повышают вероятность возникновения хронической венозной недостаточности:
Когда кровь скапливается в ногах, она оказывает давление на вены. Иногда кровь просачивается в ткани. Это может привести к потере цвета и повредить кожу и даже вызвать кожные язвы. Симптомы хронической венозной недостаточности могут включать в себя:
Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Если диагноз после осмотра неясен, или планируется проведение операции, врач может выполнить снимки интересующих структур. Для этих целей применяются:
Если были повреждены клапаны, они обычно не могут быть восстановлены. Лечение направлено на поддержание кровотока и предотвращение осложнений. Лечение включает в себя следующее:
Врач может назначить специальные эластичные чулки, которые сжимают вены на ногах. Они помогут избежать застоя крови. Также может понадобиться поднимать ноги выше уровня сердца во время отдыха или сна. Возможно, нужно будет делать это несколько раз в день.
Врач может посоветовать вам дольше ходить и делать специальные упражнения для ног и ступней. Вам также следует избегать длительных периодов сидения и стояния. Если вы находитесь в длительной поездке, нужно вставать и ходить некоторое время каждые 30 минут.
Минеральные ванны помогут снять покраснение кожи. Также может быть рекомендовано использовать бинты или применять крем с антибиотиками, чтобы предотвратить инфекции кожи. Ношение компрессионного трикотажа может также способствовать заживлению.
Врач может порекомендовать выполнить склеротерапию. Эта процедура предполагает введение специального материала в пораженные вены, что вызывает их склеивание и рассасывание. Кровоток перенаправляется через функционирующие вены. Абляция - другая процедура, которая используется для лечения вен. Крошечные электроды вводятся в пострадавшую вену. С помощью электричества/тепла поврежденные стенки вен разрушаются, вследствие чего кровоток через них блокируется.
При применении обеих методов лечения нефункциональные вены с течением времени рассасываются.
Хирургия применяется для тех немногих случаев, которые не поддаются консервативному лечению. Тип операции будет зависеть от причины заболевания и результатов тестирования. Некоторые возможности включают в себя:
Для предотвращения хронической венозной недостаточности, нужно принять меры, чтобы уменьшить факторы риска: