Рак печени

Liver Cancer (Malignant Hepatoma; Hepatocellular Carcinoma; Primary Liver Cancer)

Описание рака печени

Печень расположена в правой стороне живота. Она сохраняет и усваивает питательные вещества, а также фильтрует кровь. Рак печени - появление и развитие раковых клеток в печени.

Рак возникает, когда клетки организма начинают беспорядочно делиться. В результате образуется масса из ткани, называемая новообразованием или опухолью. Термин рак относится к злокачественным опухолям, которые могут проникать в близлежащие ткани и распространяться в другие части тела.

Причины рака печени

Причины появления рака печени неизвестны. Однако исследования показывают, что существуют определенные факторы риска, связанные с заболеванием.

Факторы риска рака печени

Факторы, которые повышают вероятность развития рака печени:

• Пол: мужской;
• Возраст: 40 лет и старше;
• Заражение вирусом гепатита В и вирусом гепатита С;
• Формирование рубцовой ткани в печени (цирроз);
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Недоедание;
• Ожирение;
• Воздействие инфекционного агента;
• Гемохроматоз (аномальное накопление железа в тканях организма);
• Наследственные нарушения обмена веществ, такие как дефицит альфа-антитрипсина (ААТ) и тирозинемия;
• Воздействие некоторых химических веществ:
  • Афлатоксин - вещество, вырабатываемое грибком, который часто поражает пшеницу, арахис, сою, кукурузу и рис в тропических и субтропических регионах;
  • Винилхлорид и двуокись тория;
  • Анаболические стероиды - мужские гормоны. Иногда назначаются по медицинским показаниям, а также принимаются спортсменами для увеличения силы и выносливости;
  • Отравление мышьяком.

Симптомы рака печени

Симптомы рака печени на ранних стадиях являются неопределенными, и часто остаются незамеченными.

Рак печени может вызвать следующие симптомы:

• Потеря аппетита;
• Необъяснимая потеря веса;
• Лихорадка;
• Усталость;
• Слабость;
• Боль в животе;
• Раздутый живот;
• Тошнота;
• Темная моча;
• Чрезмерный зуд кожи;
• Путаница и повышенная сонливость;
• Пожелтение кожи и/или белков глаз.

Приведенные симптомы, кроме рака печени, могут быть вызваны другими, менее серьезными заболеваниями. Если вы испытываете любой из них, обратитесь к врачу.

Диагностика рака печени

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр.

Тесты могут включать:

• Анализы крови - чтобы определить, насколько хорошо функционирует печень или найти веществ в крови, которые указывают на наличие рака печени;
• Рентген грудной клетки и живота;
• Ангиограмма - рентген сосудов;
• Компьютерная томография (КТ) - тип рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки печени;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки печени;
• Лапароскопия - тонкая трубку вводится через небольшой разрез в брюшной полости, чтобы провести осмотр печени;
• Биопсия печени - удаление образца ткани печени для проверки на наличие раковых клеток.

Лечение рака печени

После обнаружения рака печени проводится обследование, позволяющее определить степень и область распространения рака. Операция является единственной лечебной процедурой при раке печени. Химиотерапия и лучевая терапия могут уменьшить симптомы, связанные с раком, но они не излечивают от заболевания.

• Операция - удаление раковой опухоли и близлежащих тканей, и, возможно, близлежащих лимфатических узлов;
• Криохирургия - разрушает опухоль путем замораживания ее металлическим зондом;
• Этанол-абляция - убивает раковые клетки путем введения алкоголя непосредственно в опухоль;
• Лучевая терапия - использование радиационного излучения, чтобы убить раковые клетки и уменьшить опухоль. Терапия может быть:
  • Внешняя лучевая терапия - излучение направляется на печень из источников за пределами тела;
  • Внутренняя лучевая терапия - источник радиации помещается как можно ближе к раковым клеткам. Радиационные гранулы или соединения доставляются непосредственно в опухоль через специальный катетер, который находится в печеночной артерии, кровеносном сосуде, который доставляет кровь к печени;
  • Радиочастотная абляция - использование тепла, чтобы уничтожить опухоль. Чтобы помочь доктору направить зонд к опухоли, используются методы медицинской визуализации;
• Химиотерапия - использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Препараты для химиотерапии могут быть предоставлены в различных формах: таблетки, инъекции, введение через катетер. Лекарства поступают в кровоток и разносятся по всему телу, убивая главным образом раковые, а также некоторые здоровые клетки.
• Сорафениб (Нексавар) - новый препарат для целевой терапии, который используется для лечения рака печени. В одном исследовании увеличение общей выживаемости увеличилось с 7,9 месяцев до 10,7 месяцев;
• Биологическая терапия - использование лекарств или веществ, вырабатываемых организмом, что позволяет увеличить или восстановить естественную защиту организма от рака.

Профилактика рака печени

Чтобы снизить риск развития рака печени:

• Если вы пользуетесь шприцом для введения лекарств, всегда используйте чистые иглы;
• Используйте презервативы при половом акте, если вы или ваш партнер не находитесь в моногамных отношениях, или если вы не уверены, что ваш партнер не более гепатитом.
• Детям нужно сделать прививку против гепатита В.