Расстройство соматизации

Somatization Disorder (SD; Briquet's Syndrome)

Описание

Больные расстройством соматизации постоянно и на протяжении многих лет страдают от многих физических симптомов, для которых нет объективных причин, им невозможно поставить конкретный диагноз, который может объяснить их симптомы. Тем не менее, эти симптомы вызывают страдания и могут негативно повлиять на повседневную жизнь.

Если вы подозреваете, что у вас есть это расстройство, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.

Причины расстройства соматизации

Причина соматических расстройств не известна.

Не существует заболевания, которое может объяснить симптомы, и поэтому расстройство, как полагают, связано с психическими и эмоциональными (психологическими) причинами. Часто симптомы ухудшаются во время стрессовых обстоятельств или в связи с эмоциональным страданиям (например, потеря друга, стресс на работе), то есть стрессовые жизненные ситуации переживаются физически.

Исследователи полагают, что определенную роль в появлении расстройства также могут играть:

• Генетика - расстройство может передаваться в семье;
• Психосоциальная причина - возникновение расстройства соматизации может быть связано с целым рядом факторов, которые включают психическое и эмоциональное благополучие и среду обитания.

Факторы риска расстройства соматизации

Физические страдания у людей с соматическим расстройством обычно начинаются ближе к 30-ти, но также могут начаться в подростковом возрасте. Пациенты могут страдать ими в течение многих лет, и это часто приводит к большому количеству ненужных медицинских обследований и лечению.

Факторы, которые повышают вероятность развития расстройства соматизации:

• Низкий социальный класс с низким уровнем образования;
• Пол - расстройство чаще встречается у женщин;
• Личностные факторы - лица более склонные к развитию этого заболевания, чрезвычайно эмоциональны (так называемая "театральность");
• Люди с антисоциальным расстройством личности, наркозависимостью, тревожностью, депрессией или имеющие панические расстройства;
• Чаще может возникнуть у лиц, которые не в состоянии выразить свои эмоциональные переживания через язык (в связи с неврологическими расстройствами или умственным развитием).

Симптомы расстройства соматизации

Люди с расстройством соматизации жалуются многие физические болезни, которые связаны с различными частями тела. Диагноз соматического расстройства требует наличия нескольких симптомов (не менее трех) в течение значительного количества времени (не менее двух лет).

Симптомы включают в себя:

• Симптомы боли - они включают боль, испытываемую в любой части тела, в том числе:
  • Головные боли;
  • Боль в спине;
  • Боль в суставах;
  • Боль в груди;
  • Нерегулярное сердцебиение;
  • Боль в руках и ногах;
  • Боль во влагалище или пенисе во время полового акта;
  • Боль при мочеиспускании;
• Желудочно-кишечные симптомы - к ним относятся любые проблемы, кроме боли в желудке или кишечнике, в том числе:
  • Тошнота;
  • Вспучивание;
  • Рвота;
  • Понос;
• Сексуальные симптомы - к ним относятся любые проблемы, кроме боли, в сексуальной или репродуктивной системе, в том числе:
  • Неспособность поддерживать эрекцию (мужчины);
  • Нерегулярные месячные (у женщин);
  • Чрезмерные менструальные кровотечения (у женщин);
• Неврологические симптомы, которые включают:
  • Выведение из психологического равновесия;
  • Паралич;
  • Слабость;
  • Проблемы с глотанием;
  • Потеря голоса;
  • Неспособность контролировать позывы к мочеиспусканию;
  • Бред и галлюцинации;
  • Потеря чувствительности;
  • Невозможно чувствовать боль;
  • Амнезия (потеря памяти);
  • Временная слепота;
  • Временная глухота;
  • Приступы.

Люди с соматическим расстройством:

• Жалуются на свои симптомы очень драматическим способом, но описывают их очень расплывчато или неясными терминами;
• Посещают более одного врача для диагностики и лечения одних и тех же симптомов.

Важно понимать, что человек с расстройством соматизации не притворяется или делает вид что испытывают физические проблемы.

Диагностика расстройства соматизации

Нет никаких конкретных тестов, чтобы определить, действительно ли человек болен соматическим расстройством.

Врач спросит о симптомах и истории болезни, психическом здоровье, выполнит физический осмотр. Для врача важно исключить другие диагнозы, которые иногда ошибочно диагностируются как соматические расстройства, в том числе рассеянный склероз, волчанка и другие эндокринные (гормональные) заболевания.

Если врач не находит ничего серьезного после проведения этих тестов, он может направить вас к психологу или психиатру.

Лечение расстройства соматизации

Цель лечения - контролировать симптомы и должным образом реагировать на различные социальные ситуации. Важно иметь долгосрочные отношения с врачом, который должен быть чуткими и заботливыми при возникновении вопросов.

Варианты лечения включают следующее:

• Психотерапия - вы будете работать с психиатром, психологом, социальным работником, чтобы выяснить, как решить стрессовые или болезненные вопросы;
• Когнитивная поведенческая терапия - консультант по психическому здоровью сосредоточится на практических способах, позволяющих справиться с симптомами;
• Прием лекарств - иногда рекомендуется принимать антидепрессанты (препараты, которые снимают депрессию). Если ощущается тревога, могут быть предписаны препараты, которые снимают тревожность.

Профилактика расстройства соматизации

На сегодняшний день не известны способы предотвращения соматических расстройств. Чтобы уменьшить риск развития соматических расстройств, выполняйте следующие действия:

• Нужно уменьшить количество стрессовых ситуаций в вашей жизни;
• Нужно быть в курсе своего психологического и эмоционального здоровья;
• Поддерживайте открытые и хорошие отношения с лечащим врачом.