Болезнь Эрба - Паралич плечевого сплетения
Erb's Palsy (Erb-Duchenne Paralysis; Brachial Plexus Palsy)
Описание
Паралич Эрба возникает, когда шея ребенка растягивается во время родов. Это может привести к повреждению нервов шеи и плеч. Повреждение нервов может привести к нарушению функционирования некоторых мышц руки ребенка. Со временем заболевание проходит и нормальная работа мышц восстанавливается. В некоторых случаях восстановление занимает довольно длительный срок.
Причины паралича Эрба
Паралич Эрба, как правило, могут вызвать:
- Длительные, трудные роды;
- Крупный ребенок;
- Дистоция плеча;
- Ягодичное предлежание.
Факторы риска паралича Эрба
Факторы, которые повышают вероятность рождения ребенка с параличом Эрба:
- Рождение крупного ребенка в предыдущих родах;
- Длительные предыдущие роды;
- Гестационный диабет.
Сообщите врачу, если у вас есть любой из этих факторов риска.
Симптомы паралича Эрба
Паралич Эрба обычно обнаруживается после рождения в связи с типичными признаками и симптомами, такими как:
- Неспособность ребенка двигать рукой или плечом;
- Рука согнута внутрь, к телу;
- Слабые или отсутствующие рефлексы в руке;
- Потеря чувствительности в руке.
Диагностика паралича Эрба
Врач может:
- Спросить о симптомах ребенка и изучить его медицинскую историю;
- Провести медицинское обследование;
- Назначить тесты, такие как:
- Рентген - тест, который использует рентгеновское излучение, чтобы сделать снимки структур внутри тела, чаще всего костей и суставов;
- МРТ - обследование, которое использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри тела. Позволяет обнаружить повреждение костей или суставов;
- Электромиография (ЭМГ) - тест, который измеряет и записывает электрическую активность мышц;
- Измерение нервной проводимости - тест, который измеряет скорость и силу электрической активности нервов.
Лечение паралича Эрба
Лечение может:
- Физиотерапия и активность - поможет сохранить суставы и мышцы ребенка гибкими и сильными. Вы должны принимать активное участие в перемещении плеча и рук ребенка. Также рекомендуется регулярно делать ребенку массаж;
- Операция - может быть рекомендована в случаях, когда не наблюдается никаких улучшений.
Когда ребенок становиться старше, могут быть рекомендованы другие методы лечения, такие как:
- Аутотрансплантаты нервных волокон (операция, позволяющая восстановить функциональность мышц);
- Операция на костях или суставах (для исправления деформации).
Профилактика паралича Эрба
Чтобы уменьшить вероятность появления у ребенка паралича Эрба:
- Регулярно посещайте женскую консультацию в период беременности;
- Сообщите врачу, если предыдущие роды были трудными.