Нейрогенный кишечник

Neurogenic Bowel (Bowel, Neurogenic)

Описание

Нейрогенный кишечник - расстройство, заключающееся в проблемах удержания стула и дефекации из-за повреждения нерва.

Причины нейрогенного кишечника

Процесс пищеварения частично управляется сигналами между мозгом и пищеварительной системой. Эти сигналы отправляются через нервы. Когда нервы повреждены, сообщение между мозгом и пищеварительной системой блокируется. Это препятствует нормальной работе кишечника.

Спинной мозг проходит от основания головного мозга к нижней части спины. Есть два основных типа нейрогенного кишечника, в зависимости от того, где вдоль спинного мозга поврежден нерв.

Рефлексия кишечника

Возникает, когда есть повреждение нерва в области шеи или груди. Сообщение между толстой кишкой и мозгом прерывается. В результате, человек не может ощутить позывы к дефекации. Однако, стул по-прежнему накапливается в прямой кишке, что приводит к непроизвольной дефекации.

Арефлексия кишечника

Возникает, когда поврежден нижний конец спинного мозга. Когда повреждены нижние нервы, человек не в состоянии чувствовать необходимость дефекации. Кроме того, мышечный тонус повышается, поэтому опрожнение прямой кишки может происходить с задержкой, что может привести к запорам.

Факторы риска нейрогенного кишечника

Главным фактором риска является травма спинного мозга.

Симптомы нейрогенного кишечника

Приведенные симптомы, кроме нейрогенного кишечника, могут быть вызваны другими расстройствами. Сообщите врачу, если у вас есть любой приведенных ниже симптомов:

• Проблема с испражнениями;
• Повторяющиеся случаи недержания кишечника;
• Раздутый живот;
• Чувство полноты в животе;
• Жидкий или очень твердый кал;
• Кровотечение из прямой кишки;
• Боль в животе.

Диагностика нейрогенного кишечника

Врач:

• Спросит о симптомах и истории болезни;
• Проведет медицинский осмотр.

Тесты могут включать:

• Ректальный осмотр;
• Тесты наличия крови в стуле.

Лечение нейрогенного кишечника

Лечение может включать:

Методика для нормализации работы кишечника

Методика призвана обеспечить следующее:

• Обеспечить эффективный способ испражнения;
• Предотвратить непроизвольную дефекацию;
• Создать предсказуемый график опорожнения кишечника.

Программа может включать:

• Следование определенной диете и физической активности;
• Прием лекарственных средств для нормализации функции кишечника;
• Выполнение пальцевой стимуляции, чтобы вызвать дефекацию;
• Работу с врачом, чтобы найти идеальное время для посещения туалета и положения при дефекации;
• Использование других методов ускорения дефекации (например, отжимания, массаж живота, глубокое дыхание, употребление теплой жидкости).

Лекарства

Основные типы лекарственных препаратов для лечения нейрогенного кишечника включают в себя:

• Пластификаторы стула - позволяют смягчить кал, что упрощает дефекацию;
• Стимуляторы кишечника - стимулируют толстую кишку быстрее перемещать кал через пищеварительный тракт;
• Осмотическое слабительное - наполняет кишечник водой, чтобы увеличить объем стула;
• Препараты для увеличения объема стула.

Типы лекарств, которые вы будете принимать, зависят от определенных факторов, таких как тип нейрогенного кишечника, принимаемых лекарств и рациона.

Пальцевая стимуляция

Пальцевая стимуляция проводится, чтобы вызвать дефекацию за счет стимуляции прямой кишки. При проведении этой процедуры врач вставит смазанный палец в перчатке в прямую кишку. Он будет медленно двигать пальцем по кругу. Другие виды стимулирования включают в себя:

• Свечи - стимулируют нервы в покрове прямой кишки;
• Клизмы - стимулируют нервы и смягчают стул.

Операция

Иногда может быть необходима операция, такая как:

• Колостомия - из толстой кишки на поверхность тела выполняется вывод для удаления твердых отходов.
• Илеостомия - вывод на поверхность тела выполняется из тонкой кишки.

Профилактика нейрогенного кишечника

Это расстройство не может быть предотвращено. Вы можете снизить риск повреждения спинного мозга путем принятия некоторых мер предосторожности:

• Используйте ремни безопасности в автомобиле;
• Избегайте действий, которые могут причинить вред позвоночнику.