Гнойный артрит - Инфекционный артрит

Septic Arthritis (Bacterial Arthritis; Infectious Arthritis; Pyogenic Arthritis)

Описание

Септический артрит является серьезной инфекцией суставов, которая вызывается бактериями. Инфицирование приводит к тому, что суставы заполняются гноем и веществами, которые направлены против бактерий. Это может привести к повреждению костной ткани и окружающих хрящей.

Это расстройство требует неотложной медицинской помощи. Если его не лечить, гнойный артрит приводит к потере функции пораженного сустава и может привести к септическому шоку, потенциально смертельному состоянию. С началом раннего лечения восстановление проходит довольно хорошо.

Причины гнойного артрита

Септический артрит развивается, когда бактерии распространяются от места инфекции через кровоток в сустав. Это может быть следствием:

• Инфекции из-за инъекций;
• Проникающей раны;
• Операции;
• Травмы, которая влияет на сустав;
• Других инфекций (например, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей).

Септический артрит может проявиться в любом возрасте. Но чаще всего он возникает у детей в возрасте от трех лет и младше. У малышей место инфекции - плечи, колени и бедра. У детей наиболее распространенными причинами гнойного артрита являются:

• Staphylococcus aureus (стафилококковая инфекция);
• Разновидности стрептококка (может также вызвать воспаление горла);
• Streptococcus pneumoniae (вызывает большинство случаев пневмонии).

Септический артрит довольно редко возникает в период от раннего детства до подросткового возраста. После этого частота его возникновения увеличивается. У взрослых гнойный артрит чаще всего затрагивает несущие нагрузку суставы, такие как колени. У взрослых наиболее распространенными причинами являются:

• Staphylococcus aureus - золотистый стафилококк;
• Бактерия, которая вызывает гонорею (Neisseria gonorrhoeae)

Факторы риска для гнойного артрита

Некоторые факторы увеличивают вероятность развития септического артрита. Если у вас есть любой из нижеприведенных факторов, сообщите об этом врачу:

• Болезни, которые ослабляют иммунную систему, такие как ВИЧ; прием препаратов, подавляющих иммунитет;
• Проблемы с суставами в прошлом или наличие других типов артрита, подагры или волчанки;
• Внутривенное введение лекарств или наркотиков;
• Хронические заболевания (например, анемия, сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия, почечная недостаточность);
• Замена сустава или операция по пересадке органов;
• Кожные заболевания (например, псориаз, экзема).

Симптомы гнойного артрита

Приведенные симптомы кроме септического артрита могут быть вызваны другими, менее серьезными расстройствами. Если вы испытываете любой из симптомов, обратитесь к врачу:

• Новорожденные и младенцы:
  • Ребенок плачет, когда зараженный сустав перемещается (например, во время смены пеленок);
  • Неподвижность конечности с зараженным суставом;
  • Раздражительность;
  • Лихорадка;
  • Стойкий плач без причины;
• Дети и взрослые:
  • Сильная боль в суставах;
  • Отек и покраснение сустава;
  • Лихорадка;
  • Озноб;
  • Неподвижность зараженных суставов или всей конечности.

Диагностика гнойного артрита

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Затем врач может направить вас к ревматологу или ортопеду. Тесты могут включать:

• Отбор образца синовиальной жидкости (жидкость, которая смазывает сустав) из пораженного сустава для проверить ее на лейкоциты, бактерии и кристаллы из-за подагры;
• Анализ крови, чтобы проверить ее на бактерии и признаки воспаления;
• Рентген для оценки повреждения суставов.

Лечение гнойного артрита

Как только устанавливается диагноз, назначается антибактериальная терапия. Вначале антибиотики вводятся внутривенно. Это делается для того, чтобы ввести в зараженный сустав лекарство, чтобы убить бактерии. Конкретно лекарственные средства назначаются в зависимости от типа бактерий, которые вызывают инфекцию. В дальнейшем антибиотики могут быть назначены перорально.

Из сустава может быть удалена жидкость, чтобы уменьшить вероятность его повреждения. Это может быть сделано либо с помощью введения в сустав иглы, либо хирургическим путем.

Для снижения боли могут быть использованы отдых, иммобилизация сустава и теплые компрессы. Физическая терапия или упражнения могут ускорить выздоровление.

Если поставлен диагноз септический артрит, нужно следовать указаниям врача.

Профилактика гнойного артрита

Чтобы уменьшить вероятность появления септического артрита, нужно выполнять своевременное лечение инфекций, которые могут привести к заболеванию.