Избыточный рост бактерий в тонкой кишке - Синдром избыточного размножения бактерий

Small Bowel Bacterial Overgrowth (SBBO; Bacterial Overgrowth, Small Bowel; Small Intestine Bacterial Overgrowth; SIBO; Bacterial Overgrowth, Small Intestine)

Описание

Синдром избыточного размножения бактерий возникает при возрастании количества бактерий в тонкой кишке.

Причины избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Избыточный рост бактерий часто является причиной аномалии в тонкой кишке, особенно когда пища не в состоянии правильно проходить через кишечник. Условия, которые могут вызвать это включают в себя:

Врожденный дефект;
Травма;
Операция;
Болезни (например, пищеварительные расстройства).

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность возникновения синдрома избыточного размножения бактерий:

Болезнь Крона;
Синдром раздраженного кишечника (СРК);
Синдром укороченной тонкой кишки;
Дивертикулит;
Кишечные стриктуры (сужение в тонком кишечнике);
Пищеварительные расстройства (например, целиакия, непереносимость лактозы);
Синдром слепой кишечной петли (когда часть кишечника обходится);
Кишечные инфекции (например, пищевые отравления, диарея у туристов);
Цирроз печени;
Диабет;
Хронический панкреатит;
Болезнь почек терминальной стадии или заболевание печени.

Другие факторы риска включают:

Операции на кишечнике (например, удаление части тонкой кишки);
Препятствия в тонком кишечнике;
Ослабленная иммунная система;
Пожилой возраст (чаще имеют заболевания, такие как дивертикулит).

Любое заболевание, которое влияет на то, как пища движется по тонкой кишке может увеличить риск синдрома избыточного размножения бактерий.

Симптомы избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Не все пациенты с избыточным ростом бактерий имеют симптомы. Но при их наличии симптомы могут включать:

Боль в животе;
Вздутие живота и газы;
Ощущение полноты;
Запор или понос;
Дефицит питательных веществ (например, витаминов В12, А, D, E, железа, тиамина);
Потеря веса.

Диагностика избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Синдром избыточного размножения бактерий может быть трудно диагностировать. Симптомы могут быть похожими на другие заболевания. Врач может сделать следующее:

Спросить о симптомах и истории болезни;
Провести медицинский осмотр;
Заказать следующие тесты:
- Анализы крови для обнаружения дефицита питательных веществ (например, анемии, дефицита витамина В12);
- Дыхательные пробы - включает в себя прием некоторых видов пищи (в основном сахаров), а затем выдох в специальный мешок; пробы анализируются на уровень некоторых газов;
- Культура кишечной жидкости (аспирация) - для получения образца жидкости из тонкого кишечника используется катетер.

Лечение избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Цели лечения:

Уменьшить уровень вредных бактерий в тонкой кишке;
Лечить основное заболевание.

Прием лекарственных препаратов

Часто для лечения назначаются антибиотики. Обычно лечение носит временный характер. Но в некоторых случаях, возможно потребуется принимать антибиотики в течение длительного периода.

Специальное питание и диета

Чтобы убедиться, что организм получает все нужные питательные вещества, может понадобиться:

Работа с диетологом;
Поддержание специальной диеты (например, углеводной диеты);
Прием добавок (например, железа, витамина В12);
Прием пробиотиков.

В некоторых случаях кормление необходимо проводить с помощью специальной трубки.

Операция

Для тяжелых случаях может быть необходима операция. Она проводится для исправления аномалий в тонкой кишке.

Профилактика избыточного роста бактерий в тонкой кишке

Если у человека есть какие-либо заболевания, которые могут привести к чрезмерному увеличению бактерий в тонкой кишке, нужно получить надлежащее лечение. Оно может уменьшить вероятность размножения бактерий в тонкой кишке.