Коарктация аорты у детей

Aortic Coarctation - Child (Coarctation of the Aorta - Child)

Описание

Аорта является главной артерией, которая переносит обогащенную кислородом кровь от сердца к телу. Коарктация аорты - сужение аорты, которое замедляет или блокирует кровоток. Заболевание часто связано с другими сердечно-сосудистыми расстройствами, такими как аномалии клапанов сердца или выпячивание кровеносных сосудов (аневризмы), которые могут вызвать дополнительные проблемы в будущем.

Причины коарктации аорты у детей

Коарктация аорты является врожденным пороком сердца, что означает, что он присутствует при рождении. Это происходит из-за проблем с развитием аорты, когда плод развивается в утробе матери.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность возникновения коарктации аорты у детей:

• Пол: мужской;
• Синдром Тернера;
• Аномалии аортального клапана.

Симптомы коарктации аорты у детей

Если состояние ребенка является тяжелым, он будет иметь признаки нарушения кровотока при рождении. Если коарктацию аорты не лечить, то это может привести к сердечной недостаточности.

Если это заболевание не было обнаружено в грудном возрасте, то в детстве могут появиться следующие симптомы:

• Шумы в сердце;
• Высокое артериальное давление в руках;
• Слабый пульс в ногах;
• Холодные ноги;
• Одышка, особенно при физической нагрузке;
• Слаборазвитые ноги, при том, что руки развиты нормально;
• Головные боли;
• Головокружение;
• Усталость;
• Боль в груди.

Эти симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Если ребенок имеет какие-либо из них, необходимо показать его врачу.

Диагностика коарктации аорты у детей

Если заболевание ребенка не определяется при рождении, доктор спрашивает о его симптомах и истории болезни. Также будет сделан медицинский осмотр. Тесты могут включать:

• Анализы крови;
• Рентген грудной клетки - чтобы сделать снимок структур внутри груди;
• МРТ сердца - тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структуры внутри сердца
• Компьютерная томография (КТ) сердца - тип рентгеновского обследования, в котором используется компьютер, чтобы сделать снимки структуры внутри сердца;
• Эхокардиограмма - тест, который использует высокочастотные звуковые волны (ультразвук), чтобы изучить размеры, форму и движение сердца;
• Катетеризация сердца - специальный инструмент вводится в сердце через вену или артерию (обычно в руку или ногу), чтобы обнаружить проблемы с сердцем и его кровоснабжением.

Лечение коарктации аорты у детей

Лечение зависит от возраста ребенка и серьезности заболевания.

Лечение новорожденных

Новорожденный нуждается в немедленном лечении. Внутривенно могут быть введены препараты под названием простагландины. Они помогают направить кровоток во все части тела. Для улучшения работы сердца могут также использоваться другие лекарственные средства. Одна из наиболее распространенных операций включает в себя удаление суженнного участка аорты и соединение двух здоровых ее концов.

Лечение детей

Ребенку, возможно, потребуется принимать специальные таблетки, чтобы уменьшить задержку жидкости. В зависимости от состояния ребенка, врач может рекомендовать операцию. Некоторые варианты хирургии включают:

• Резекция суженного участкав аорты (тот же тип операции, который использутся для младенцев);
• Аортопластика лоскутом левой подключичной артерии - включает в себя вшивание части сосуда, вырезанного из другой артерии, чтобы расширить суженную область;
• Баллонная ангиопластика - используется маленький воздушный шар (баллон), чтобы расширить суженный участок.

Важно отметить, что несмотря на операцию, даже в зрелом возрасте всегда будет существовать риск развития различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Профилактика коарктации аорты у детей

Поскольку коарктации аорты является врожденным заболеванием, методов ее профилактики не существует.