Аномалия Эбштейна у ребенка

Ebstein's Anomaly—Child (Ebstein's Malformation—Child; Anomaly, Ebstein's—Child; Malformation, Ebstein's—Child)

Описание

Аномалия Эбштейна является редким пороком сердца. В здоровом сердце кровь из тела попадает в правое предсердие. Затем она переходит в правый желудочек. Потом кровь направляется в легкие через легочный клапан. Здесь она насыщается кислородом и возвращается в левое предсердие и переходит в левый желудочек. Далее кровь поступает к остальным частям тела.

Аномалия Эбштейна возникает, когда трехстворчатый клапан в правом желудочке находится ниже, чем обычно. Кроме того, клапан нормально не открывается и не закрывается . Это вызывает "просачивание" крови в обратном направлении. Аномалия Эбштейна может варьироваться от легкой до тяжелой.

Причины аномалии Эбштейна

Это врожденный дефект, и означает, что сердце формируется неправильно, когда ребенок развивается в утробе матери. Ребенок рождается с этим заболеванием. Почему сердце развивается таким образом у некоторых младенцев, неизвестно.

Факторы риска

Специфические факторы риска для аномалии Эбштейна не ясны. Два возможных фактора риска включают:

• Генетические аномалии;
• Негативное воздействие окружающей среды.

Симптомы аномалии Эбштейна

Симптомы различные, в зависимости от тяжести дефекта. В некоторых случаях не возникает никаких симптомов. В других случаях симптомы могут включать:

• Отек в области живота и ног;
• Синий или бледный цвет кожи;
• Сердцебиение или ощущение пропущенных ударов;
• Сниженная энергия.

Во время осмотра врач может обнаружить шумы в сердце.

Эти симптомы могут быть также вызваны другими заболеваниями.

Диагностика аномалии Эбштейна

Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Анализы могут включать:

• Эхокардиограмма - чтобы посмотреть на размер, форму и движение сердца;
• Катетеризация сердца - тест, который использует катетер (трубку) и рентгеновский аппарат для оценки функции сердца и его кровоснабжения;
• Рентген грудной клетки;
• МРТ - чтобы сделать снимки структуры внутри груди;
• Компьютерная томография - тип рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки структур внутри груди;
• Электрокардиограмма - тест, который измеряет электрическую активность сердца;
• Другие виды мониторинга (Холтеровский или монитор событий ) и тесты (например, стресс-тест) для измерения ритма сердца и его функции.

Лечение аномалии Эбштейна

При наличии данной болезни часто необходима срочная операция. Лечение также включает:

Прием лекарств

Врач может назначить лекарства:

• Для восстановления нормального сердечного ритма;
• Для уменьшения количества жидкости в организме.

Процедуры

В зависимости от состояния ребенка, врач может рекомендовать:

• Операция. Хирургия может быть необходима для коррекции или замены трехстворчатого клапана. Это позволит сократить утечку крови обратно;
• Абляция. Эта процедура может быть сделана, если у ребенка неправильные сердечные ритмы. К сердцу подводится катетер. Аномальная ткань разрушается, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм.

Мониторинг

Ребенок должен проходить регулярные обследования у кардиолога. В некоторых случаях ребенку может понадобиться прием антибиотиков перед некоторыми стоматологическими или медицинскими процедурами, для предотвращения инфекций.

Профилактика аномалии Эбштейна

Нет никакого способа предотвратить это заболевание. В время беременности необходимо придерживаться рекомендаций врача и регулярно проходить обследования.