Анкилозирующий спондилит - Болезнь Бехтерева

Ankylosing Spondylitis (Marie-Strumpell Disease)

Описание

Болезнь Бехтерева - хроническое воспалительное заболевание, которое вызывает артрит позвоночника и бедер. Она также может повлиять на другие суставы, такие как колени, и может вызвать воспаление глаз, легких, или клапанов сердца.

Анкилозирующий спондилит - болезнь Бехтерева)

Причины болезни Бехтерева

Причина болезни Бехтерева не известна. Однако, большинство людей с анкилозирующим спондилитом имеет общий генный маркер под названием HLA-B27. Это указывает, что гены играют важную роль в развитии этого заболевания.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность возникновения болезни Бехтерева:

Пол: мужской;
Возраст: подростки и молодые люди (в возрасте 15-35 лет);
Наличие членов семьи с болезнью Бехтерева;
Наличие HLA-B27 маркерного гена;
Воспалительные заболевания кишечника:
- Язвенный колит;
- Болезнь Крона.

Симптомы болезни Бехтерева

Тяжесть симптомов может варьироваться от легких до очень тяжелых.

Общие симптомы могут включать:

Напряжение и боль (артрит) в следующих местах:
- Поясница;
- Крестцово-подвздошные сочленения, в месте соединения спины и бедер;
Боль, которая часто усиливается ночью;
Напряжение, усиливающееся утром;
Уменьшение симптомов при выполнении упражнений или физической деятельности;
Иногда боль и скованность в других суставах:
- Колено;
- Верхняя часть спины;
- Грудная клетка;
- Шея;
- Плечи;
- Ноги;
Боль в груди, которая может вызвать сердечную недостаточность, недостаточность клапанов сердца (аортальную недостаточность) или проблемы с легкими;
Боль в глазах, визуальные изменения, увеит.

Менее распространенные симптомы могут включать:

Усталость;
Потеря аппетита или потеря веса;
Лихорадка;
Онемение.

Диагностика болезни Бехтерева

Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Диагноз ставится на основании общих симптомов болезни Бехтерева, таких как:

Потеря гибкости в нижней части спины и позвоночника (ограничение диапазона движений нижней части спины);
Боли в нижней части спины;
Ограниченное расширение груди при выполнении глубоких вдохов;

Тесты могут включать:

Рентген - чтобы сделать снимок в нижней части спины и бедра для проверки характерных изменений;
МРТ - тест, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки суставов;
Компьютерная томография - типа рентгена, в котором используется компьютер, чтобы сделать снимки суставов;
Анализы крови для проверки:
- Маркерного гена HLA-B27;
- Анемии;
- Наличия других аутоиммунных маркеров.

Лечение болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева невозможно вылечить. Лечение направлено на облегчение симптомов.

Лечение может включать в себя:

Прием лекарств

Лечение может включать прием лекарственных средства для уменьшения боли и воспаления, таких как:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
Кортикостероиды;
Базисные препараты при ревматоидном артрите;
Ингибиторы ФНО (например, адалимумаб (Humira), инфликсимаб (Remicaide)).

Физиотерапия

Методы предотвращения прогрессирования и ухудшения симптомов могут включать:

Обучение правильной осанке и лучшей позиции для сна;
Выполнение ежедневных физических упражнений, таких как:
- Упражнения для брюшного пресса и спины (для уменьшения напряжения спины и поддержания осанки);
- Упражнения на растяжку;
- Упражнения в бассейне;
- Дыхательные упражнения (в случаях, когда есть расстройства грудной клетки).

Операция

В тяжелых случаях необходима операция бедра или суставов, для облегчения боли и восстановления подвижности. В некоторых случаях, необходима спинальная хирургия, для выпрямления осанки.

Профилактика болезни Бехтерева

Нет никаких методов для предотвращения болезни Бехтерева, поскольку неизвестна ее причина.