Ангиодисплазия кишечника (Ангиодисплазия толстой кишки; Артериовенозные мальформации кишечника)

Angiodysplasia of the Colon (Colonic Angiodysplasia, Arteriovenous Malformations [AVM] of the Colon)

Описание

Ангиодисплазия толстой кишки возникает при увеличении количества кровеносных сосудов в ней, и в результате случайного кровотечения из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При подозрении на данное заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу.

Причины ангиодисплазии кишечника

Ангиодисплазию кишечника могут вызвать:

• Повреждение желудочно-кишечного тракта;
• Проблемы с сердцем;
• Проблемы с почками;
• Проблемы с легкими;
• Болезнь Виллебранда (нарушение крови);
• Проблемы кровеносных сосудов;
• Нормальные сокращения толстой кишки.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность развития ангиодисплазии кишечника:

• Возраст: старше 60 лет.

Симптомы ангиодисплазии кишечника

При заболевании ангиодисплазией кишечника симптомы могут отсутствовать. Приведенные симптомы могут также быть вызваны другими заболеваниями. Необходимо сообщить врачу, если появился любой них.

• Кровотечение из прямой кишки;
• Анемия;
• Слабость;
• Усталость;
• Одышка;
• Темный, смолистый стул.

Диагностика ангиодисплазии кишечника

Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Анализы могут включать в себя следующее:

• Колоноскопия - тонкую трубку (эндоскоп) вводят через прямую кишку для изучения покрова толстой кишки;
• Верхняя эндоскопия - тонкую трубку вводят через рот в пищевод, желудок и тонкий кишечник;
• Радиологическое тестирование с использованием компьютерной томографии, радиационного сканирования (сканирование "меченых" эритроцитов), или других методов;
• Ангиография - тест, который предполагает введение рентгеноконтрастного красителя в вены, для того, чтобы увидеть кровеносные сосуды на рентгеновском снимке;
• Общий анализ крови - тест для измерения количества красных кровяных телец;
• Анализ кала - проводится для поиска крови в стуле.

Лечение ангиодисплазии кишечника

Лечение может и не понадобиться, так как у около 90% случаев ангиодисплазии кишечника кровотечения прекращаются самостоятельно. Лечение включает следующее:

Колоноскопия

Врач может прижечь (выполнить термической ожог тканей, чтобы прекратить кровотечение из кровеносных сосудов) место кровотечения во время колоноскопии.

Ангиография

В кровоточащую область во время ангиографии может быть введен загуститель крови.

Медикаментозная терапия

Гормональная терапия эстрогенами может помочь в некоторых случаях.

Операция

Иногда может быть необходима хирургическая операция по удалению пораженного участка толстой кишки.

Профилактика ангиодисплазии кишечника

На данный момент не существует методов предотвратить ангиодисплазию кишечника.