Слуховая невропатия

Auditory Neuropathy (AN; Auditory Dyssynchrony; Auditory Synaptopathy; Neuropathy, Auditory; Auditory Processing Disorder)

Описание

Слуховая нейропатия возникает, когда нервной системе внутреннего уха не удается обрабатывать звуки, исходящие из наружного уха. Может затронуть любую возрастную группу, от младенцев до взрослых.

Слуховая нейропатия - строение уха

Причины слуховой невропатии

Во время процесса слушания внешнее ухо посылает колебания во внутреннее ухо. Волосковые клетки во внутреннем ухе превращают звуковые колебания в электрические сигналы, которые посылают в мозг. Точная причина слуховой невропатии пока выясняется, однако она возникает скорее всего по следующим причинам:

Повреждение волосковых клеток во внутреннем ухе;
Плохая связь между волосковыми клетками во внутреннем ухе и нервом, передающим звук к мозгу;
Поврежденный нерв;
Комбинация этих проблем.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность развития слуховой невропатии:

Семейный анамнез потери слуха;
Недостаток кислорода при рождении;
Очень низкий вес при рождении;
Синдром Жильбера (генетическое заболевание), которое требует переливания крови;
Неврологические расстройства (например, Шарко-Мари-Тута синдром, атаксия Фридрейха);
Инфекционные болезни (например, свинка);
Иммунные нарушения;
Воздействие химических веществ или лекарств (аминогликозидов, петлевых диуретиков), которые вызывают потерю слуха;
Опухоль;
Нейрофиброматоз типа 2 (генетическое заболевание нервной системы);
Травма.

Симптомы слуховой невропатии

Приведенные симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Необходимо сообщить врачу, если появился любой них:

Звук слышен, но слова слабо различимы (слышен белый шум);
Слабая слышимость;
Слова и звуки кажутся не синхронизированными;
Звон в ушах.

Уровень потери слуха может варьироваться от легкой до тяжелой степени. Многие случаи слуховой невропатии обнаруживаются у детей.

Диагностика слуховой невропатии

Доктор проводит физический осмотр и может выполнить следующие анализы:

Ответ мозга на слуховые стимулы - измерение мозговой активности с помощью электродов. Полезно для оценки функции слухового нерва.
Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) - крошечный микрофон помещается в ушной канал, чтобы записывать, как клетки реагируют на щелкающие звуки. Полезно при проверке, если волосковые клетки работают нормально.

Лечение слуховой невропатии

Лечение включает следующее:

Работа с командой специалистов, в том числе:

Отоларинголог - врач, специализирующийся на расстройствах уха, носа и горла;
Аудиолог - врач, специализирующийся на потере слуха;

Использование технологий, таких как:

Кохлеарные имплантаты - хирургически имплантируемые электронные устройства, которые стимулируют слуховой нерв посылать информацию в головной мозг;
Слуховые аппараты;

Наличие терапии речевого языка:

Изучение языка жестов;
Изучение чтения по губам.

Цели лечения обычно включают в себя:

Сохранение существующих навыков слышания;
Восстановление потеряного слуха;
Поиск новых способов общения.

Профилактика слуховой невропатии

Так как точная причина слуховой невропатии неизвестна, методов ее профилактики не существует. Можно выполнять следующие рекомендации:

При наличии беременности оберегаться от инфекций;
Регулярно проверять слух.