Слуховая невропатия
Auditory Neuropathy (AN; Auditory Dyssynchrony; Auditory Synaptopathy; Neuropathy, Auditory; Auditory Processing Disorder)
Описание
Слуховая нейропатия возникает, когда нервной системе внутреннего уха не удается обрабатывать звуки, исходящие из наружного уха. Может затронуть любую возрастную группу, от младенцев до взрослых.
![Слуховая нейропатия - строение уха Слуховая нейропатия - строение уха](/images/encyclopedy/ear.jpg)
Причины слуховой невропатии
Во время процесса слушания внешнее ухо посылает колебания во внутреннее ухо. Волосковые клетки во внутреннем ухе превращают звуковые колебания в электрические сигналы, которые посылают в мозг. Точная причина слуховой невропатии пока выясняется, однако она возникает скорее всего по следующим причинам:
- Повреждение волосковых клеток во внутреннем ухе;
- Плохая связь между волосковыми клетками во внутреннем ухе и нервом, передающим звук к мозгу;
- Поврежденный нерв;
- Комбинация этих проблем.
Факторы риска
Факторы, которые повышают вероятность развития слуховой невропатии:
- Семейный анамнез потери слуха;
- Недостаток кислорода при рождении;
- Очень низкий вес при рождении;
- Синдром Жильбера (генетическое заболевание), которое требует переливания крови;
- Неврологические расстройства (например, Шарко-Мари-Тута синдром, атаксия Фридрейха);
- Инфекционные болезни (например, свинка);
- Иммунные нарушения;
- Воздействие химических веществ или лекарств (аминогликозидов, петлевых диуретиков), которые вызывают потерю слуха;
- Опухоль;
- Нейрофиброматоз типа 2 (генетическое заболевание нервной системы);
- Травма.
Симптомы слуховой невропатии
Приведенные симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Необходимо сообщить врачу, если появился любой них:
- Звук слышен, но слова слабо различимы (слышен белый шум);
- Слабая слышимость;
- Слова и звуки кажутся не синхронизированными;
- Звон в ушах.
Уровень потери слуха может варьироваться от легкой до тяжелой степени. Многие случаи слуховой невропатии обнаруживаются у детей.
Диагностика слуховой невропатии
Доктор проводит физический осмотр и может выполнить следующие анализы:
- Ответ мозга на слуховые стимулы - измерение мозговой активности с помощью электродов. Полезно для оценки функции слухового нерва.
- Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) - крошечный микрофон помещается в ушной канал, чтобы записывать, как клетки реагируют на щелкающие звуки. Полезно при проверке, если волосковые клетки работают нормально.
Лечение слуховой невропатии
Лечение включает следующее:
Работа с командой специалистов, в том числе:
- Отоларинголог - врач, специализирующийся на расстройствах уха, носа и горла;
- Аудиолог - врач, специализирующийся на потере слуха;
Использование технологий, таких как:
- Кохлеарные имплантаты - хирургически имплантируемые электронные устройства, которые стимулируют слуховой нерв посылать информацию в головной мозг;
- Слуховые аппараты;
Наличие терапии речевого языка:
- Изучение языка жестов;
- Изучение чтения по губам.
Цели лечения обычно включают в себя:
- Сохранение существующих навыков слышания;
- Восстановление потеряного слуха;
- Поиск новых способов общения.
Профилактика слуховой невропатии
Так как точная причина слуховой невропатии неизвестна, методов ее профилактики не существует. Можно выполнять следующие рекомендации:
- При наличии беременности оберегаться от инфекций;
- Регулярно проверять слух.