Акне - Прыщи - Угри - Белые угри - Акне обыкновенное
Acne (Pimples; Blackheads; Whiteheads; Acne Vulgaris)
Описание
Угри появляются тогда, когда поры кожи засоряются, воспаляются, или инфицируются. Это может привести к появлению угрей, белых угрей, прыщей. Угри обычно появляются у подростков, но также могут быть у взрослых.
Причины появления акне
Угри зарождаются в сальных железах кожи. Эти железы производят маслянистое вещество, названное салом. Сало обычно идет через крошечный волосяной фолликул от железы до поверхности кожи. Иногда сало закупоривает сальные железы, смешиваясь с мертвыми клетками кожи и бактериями. Это вызывает появление забитых пор, называемых комедонами.
Черноголовыми называются комедоны, которые достигают поверхности кожи. Белыми угрями являются комедоны, остающиеся под поверхностью кожи. Также на коже могут развиваться маленькие красные шишки, нарывы и кисты.
Основными причинами акне являются:
- Изменения в организме, вызванные изменением уровня мужских гормонов - андрогенов;
- Увеличение выработки кожного сала;
- Изменения внутри волосяного фолликула;
- Бактерии.
Факторы риска
Факторы, которые повышают вероятность появления акне:
- Возраст: 12-24 года;
- Раса: Европеоидная;
- Изменения в уровне гормонов, например, во время:
- Половой зрелости;
- Беременности;
- Перед менструальным циклом;
- Стресс;
- Некоторые лекарства (например, андрогены, литий и барбитураты);
- Некоторые косметические средства.
Симптомы акне
Симптомы угрей разные у разных людей и могут изменяться от легкой до тяжелой формы. Они включают:
- Слишком жирная кожа;
- Угри;
- Белые угри;
- Папулы - маленькие розовые шишки, которые могут быть мягкими на ощупь;
- Прыщи - воспаленные, заполненные гноем шишки, в основном красного цвета (также называемые гнойничками);
- Конкреций - большие, болезненные, твердые опухоли, которые находяться в глубине кожи;
- Кисты - глубокие, воспаленные, заполненные гноем опухоли, которые могут причинять сильную боль и рубцевание.
Диагностика угрей
Доктор проводит физический осмотр участков кожи, наиболее подверженных акне (лицо, шея, спина, грудь и плечи). Если форма акне является тяжелой, пациент направляется к врачу-дерматологу.
Лечение акне
Угри могут требовать комбинированного типа лечения. Но в большинстве случаев операция не требуется. Лечение может занять несколько недель. Иногда при лечении может казаться, что наступило ухудшение (мнимое ухудшение), но это не так, через некоторое время угри очень быстро проходят.
Медикаментозное лечение
Отпускаемые без рецепта косметические средства (например, моющие средства, кремы, лосьоны, гели), помогут уменьшить количество жира и/или бактерий в порах. Они могут содержать один или более из следующих ингредиентов:
- Перекись бензоила;
- Салициловую кислоту;
- Серу;
- Резорцин.
Назначаемые по рецепту препараты включают очищающие средства, кремы, лосьоны, гели и уменьшают количество жира и/или бактерий в порах, например:
- Антибиотики, такие как клиндамицин, эритромицин;
- Третиноин (Ретин-А, Авита);
- Адапален (Differin)
- Азелаиновая кислота (Azelex);
- Тазаротен (Tazorac);
- Дапсон (Aczone);
Оральные антибиотики - направленные на борьбу с бактериями в порах, в том числе:
- Доксициклин;
- Миноциклин;
- Тетрациклин;
- Эритромицин;
- Клиндамицин;
- Амоксициллин;
- Цефалоспорины;
- Сульфаметоксазол и триметоприм.
Оральные препараты - направленные на контроль уровня андрогенов, в том числе противозачаточные таблетки, с сочетанием гормонов (эстроген и прогестин) могут быть очень эффективными для лечения акне.
Оральные ретиноиды, направленные на снижение размера и секреции сальных желез. Только для тяжелых случаев кистозных акне.
Изотретиноин (Accutane) запрещено принимать беременным женщинам из-за риска серьезных повреждений плода.
Процедуры
Есть ряд процедур, которые могут быть использованы для лечения акне:
- Кортикостероиды - инъекции кортикостероидов непосредственно в кисту, в основном используются для больших кистозных поражений акне;
- Хирургия - специализированные экстракторы используются для вскрытия и удаления содержимого акне.
Удаление шрамов - процедуры для уменьшения шрамов от угрей:
- Химический пилинг - используется гликолевая кислота и другие химические вещества, чтобы очистить кожу от папул;
- Дермабразия - шлифовка кожи с помощью механических методов;
- Удаление шрамов - используются крошечные инструменты или скальпель для удаления рубцов;
- Коллагеновые наполнители - углубления от рубцов заполняются специальными коллагенами;
- Лазерная шлифовка - удаляет шрамы и подтягивает кожу;
- Фототерапия - кожа подвергается воздействию ультрафиолетовых (УФ) источников света определенное количество времени для лечения акне.
Некоторые из процедур подвергают организм риску возникновения рубцов и занесения инфекции.
Профилактика акне
Предотвратить появление акне довольно трудно. Но выполнение рекомендуемых процедур поможет уменьшить риски появления этого неприятного недуга:
- Необходимо мыть лицо с мылом и теплой водой два раза в день (не более), чтобы удалить излишки жира. Слишком частая чистка или мытье может сделать акне хуже.
- При мытье лица:
- Нужно пользоваться своими руками, а не тряпкой для мытья посуды;
- Использовать мягкое мыло;
- Дать лицу высохнуть до применения каких-либо лосьонов.
- Не выдавливать прыщи;
- Использовать лосьоны, мыло, косметику с пометкой некомедогенная (noncomedogenic). Это означает, что она не будет забивать поры.
- Средствами для лечения угрей нужно пользоваться согласно рекомендации. Неправильное лечение только ухудшит ситуацию.
- Нужно избегать эмоционального стресса.
- Нужно пользоваться солнцезащитным кремом круглый год.