Аменорея - Отсутствие менструации

Amenorrhea (Absent Periods; Absent Menses)

Описание

Аменорея - расстройство, при котором наблюдается отсутствие менструального цикла. Первичная аменорея возникает, если у молодой девушки в возрасте примерно 16 лет еще не начались менструации. Вторичная аменорея - состояние, в котором женщина, у которая ранее были менструации пропускает три или более периодов подряд. По некоторым данным, аменорея наблюдается у 2-5% женщин.

У большинства женщин менструации начинаются в возрасте от 9 - 18 лет, но чаще всего с 12 лет. Менструация - это ежемесячный процесс, связанный с особенностями женского организма.

Если у женщины до 16 лет не начался менструальный цикл, она должна пройти медицинский осмотр, чтобы определить причину и назначить лечение, в случае необходимости.

Причины возникновения аменореи

Вторичная аменорея чаще всего вызывается беременностью. У небеременных женщин, аменорея может возникнуть в результате целого ряда факторов, в том числе от образа жизни, наличия эмоционального стресса, гормональных нарушений, или медицинского вмешательства. Конкретные причины аменореи включают в себя:

• Резкая потеря веса, особенно от диет, пищевых расстройств, включая анорексии и булимии, голодания;
• Быстрое увеличение веса или патологическое ожирение;
• Недоедание;
• Врожденные дефекты, включая отсутствие матки, влагалище, или других репродуктивные органов;
• Медицинские условия, включая муковисцидоз, болезнь Кушинга, поликистоз яичников, или Прадера-Вилли синдром;
• Психологический стресс - может привести к гормональным дисбалансом достаточным, чтобы вызвать аменорею;
• Прием лекарств - некоторые антидепрессанты, средства для химиотерапии, кортикостероиды, некоторые противозачаточные средства вызывают аменорею;
• Хромосомные аномалии;
• Гермафродитизм (наличие мужских и женских половых признаков);
• Опухоль гипофиза;
• Дисфункция щитовидной железы;
• Травмы матки.

Факторы риска

Аменорея может развиться у женщин, которые придерживаются диеты, не обеспечивающей достаточного количества калорий, подвергающим организм сильным физическим нагрузкам, или испытывающим значительные психологические расстройства.

Женщины, рожденные с хромосомными или гормональными аномалиями , а также те, кто страдает от некоторых хронических заболеваний, также подвержены аменорее.

Симптомы аменореи

Основной симптом первичной аменореи - отсутствие менструации у девочек от 16 лет и старше. Основной симптом при вторичной аменорее - три или более пропущенных менструальных периодов подряд, при том, что ранее менструации проходили нормально.

Если женщина сексуально активна, нужно сделать тест на беременность. Если тест не подтвердится, нужно обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз.

Диагностика

Для диагностики аменореи необходимо пройти следующие тесты:

• Тест на беременность;
• Сделать анализ крови для определения уровня гормонов;
• Пройти тест на наличие хромосомных нарушений;
• Сделать анализ мочи;
• Провести компьютерную томографию головы;
• МРТ тест (магнитно-резонансная томография) головного мозга, чтобы сделать фотографии мозговой ткани;
• УЗИ для осмотра и изучения органов брюшной полости;
• Лапароскопия - для визуального обследования органов в брюшной полости.

Из этого списка обычно достаточно пройти два - три теста для постановки диагноза.

Лечение аменореи

Лечение аменореи зависит от причин ее вызвавших:

• Врожденный порок может быть исправлен с помощью хирургической операции;
• Опухоль гипофиза - лечение обычно требует хирургического вмешательства, лучевой терапии, или приема препаратов;
• Гормональная терапия - прием гормонов, в том числе оральных контрацептивов, чтобы вызвать менструацию;
• Правильное питание и умеренные физические нагрузки восстанавливают гормональный уровень.

Профилактика аменореи

Аменорея являются неизбежной в случае беременности, при расстройствах, связаных с режимом питания, и при приеме некоторых лекарств.

Необходимо использовать эффективные методы контрацепции при сексуальной активности, поддерживать здоровый образ жизни. Обращение за психологической помощью во время стресса может также помочь предотвратить приступ аменореи.